冠心病患者PCI手术前后TpTe间期的研究

来源 :桂林医学院 | 被引量 : 1次 | 上传用户:stacy_sj
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目的探讨PCI手术对不同类型的冠心病(CHD)患者T波峰-末间期(TpTe)、校正TpTe间期(TpTec)等的影响。方法1、研究对象:选择在我科住院行PCI手术的326例CHD患者,按CHD的临床分型、严重冠脉病变支数、不同冠脉Gensini积分分组,比较各组PCI手术前后TpTe、TpTec、QT、QTc以及QRS时限的变化。2、TpTe的测量:TpTe由人工测量,TpTe为T波顶点到T波终点的时间。测量导联取V2-V4导联,各导联分别测取3个以上窦性心搏,测量数据的平均值作为该患者的TpTe。校正TpTe即TpTec=TpTe/(R-R)1/2。结果①STEMI组、NSTEMI组及UA组PCI手术后TpTe、TpTec较术前均明显缩短,差别极显著(P<0.01);STEMI组及NSTEMI组PCI手术前TpTe、TpTec均显著大于UA组(P<0.05)。②ST段抬高不同程度的STEMI患者PCI手术后TpTe、TpTec较术前均明显缩短,差别极显著(P<0.01)。③不同冠脉病变支数的CHD患者PCI手术后TpTe、TpTec较术前均明显缩短,差别极显著(P<0.01)。④不同冠脉Gensini积分的CHD患者PCI手术后TpTe、TpTec较术前均明显缩短;Gensini积分较高组PCI手术前TpTe、 TpTec明显高于Gensini积分较低组,差别极显著(P<0.01)。结论TpTe、TpTec可作为反映CHD患者跨室壁复极离散(TDP)的指标。CHD患者TpTe、TpTec的增加主要发生在急性期;其心肌缺血程度越严重则TpTe、TpTec越大。及时有效的PCI手术能使CHD患者心肌缺血程度得到明显改善。PCI手术后TpTe、TpTec的减小可作为评估其缺血程度改善的良好的无创指标。
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