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目的：本研究以急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者为研究对象，通过对STEMI患者进行急诊经皮冠状动脉介入（PCI）术前的阿托伐他汀负荷剂量治疗，以观察围手术期阿托伐他汀负荷治疗的临床获益。方法：本研究入选了179例进行直接PCI手术的急性STEMI患者，以随机方式将患者分配至强化治疗组（84例）或对照组（95例）。强化治疗组术前予80mg阿托伐他汀强化治疗，术后40mg/d阿托伐他汀治疗30d，30d后常规20mg/d阿托伐他汀治疗；对照组术后予常规20mg/d阿托伐他汀治疗。终点指标为：⑴1年后随访的全因死亡和总主要不良心血管事件（MACE）发生率，MACEs包括全因死亡、靶血管再次血运重建（TVR）、非致死性心肌梗死、中重度心力衰竭（因心力衰竭再入院，NYHA心功能分级Ⅲ～Ⅳ级）；⑵术后TIMI血流、术后90分钟心电图STR；⑶CK-MB的峰值时间，并计算CK-MB曲线图的曲线下面积；⑷记录术后1周的心脏彩超LVEF和LVEDd值。结果：1、组间患者的基线资料和手术资料比较中，均无显著差异，均为P>0.05，可做比较。2、强化组术后TIMI血流分级平均数显著高于对照组，结果为2.71±0.53vs.2.46±0.78，P=0.014。两组间术后TIMI血流达2级以上分别为强化组81例、对照组84例，两者百分比为96.4%vs.88.4%，P=0.046。强化组与对照组的90min ST段回落（STR）值比较为57.36±30.25%vs.46.73±29.08%，P=0.018。均为P<0.05，以上结果均有统计学差异。3、强化组与对照组术后1周的左室射血分数（LVEF）值分别为60.04±9.01%vs.57.31±9.29%，P=0.048。4、1年后共随访158例，随访率为88.3%，21例失访。强化组与对照组术后1年总MACE事件发生率为12.5%vs.16.3%，P=0.502，具体为强化组9例、对照组14例。5、按血栓抽吸及负荷治疗的情况，分为A（常规治疗）、B（血栓抽吸）、C（他汀强化治疗）、D（血栓抽吸加他汀强化治疗）组。结果显示B组较A组的90minSTR值为57.87±26.44%vs.36.70±27.89%，P<0.001。结论：1、阿托伐他汀强化治疗可以改善STEMI患者急诊PCI术后冠状动脉血流及心肌灌注。2、阿托伐他汀强化治疗可以改善STEMI患者急诊PCI术后左心收缩功能。3、虽然两组间在MACE事件、全因死亡等终点事件的结果无显著差异，但是强化治疗有降低STEMI患者术后1年总MACE事件等终点事件发生率的趋势。4、血栓抽吸可能可以改善术后心肌灌注。