我国人体组织、器官捐献中的合理补偿原则研究

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人体器官移植是20世纪以来医学领域中一项具有划时代意义的医疗技术。随着外科技术的发展、器官保存技术的改进、新的免疫抑制药物的问世,器官移植已成为标准的外科疗法,并挽救了成千上万人的生命。但是供体不足却成为限制器官移植进一步发展的“瓶颈”。现实告诉我们,单纯的技术进步不能完成治病救人的初衷。如何切实有效地增加供体来源,是医学伦理学面临的重要课题。为解决供体不足的问题,国内外法学界、伦理学界、医学界曾展开过多次讨论,也曾提出多种解决方案,但是都因为存在诸多伦理争议或因为技术水平达不到而束之高阁。本文在借鉴国内外理论研究成果和实践经验的基础上,结合我国国情对如何切实增加器官供体的来源问题进行了系统研究。研究结果表明:通过为供者提供一定的经济或社会奖励即合理补偿,可以有效地增加尸体和活体非亲属供者的数量。论文在文献回顾的基础上提出了合理补偿的概念、对象、方式,并对合理补偿与器官买卖、无偿捐献的区别进行了论述。然后,论文重点对合理补偿原则进行了伦理学分析。本文认为:合理补偿比无偿自愿捐献更符合中国的国情;更多考虑到供者及其家属的感受;其作为社会保障的一种形式体现了社会对供者的关注与支持;有助于遏制器官交易且更容易实行。此外,合理补偿符合利他行为的特点,符合回报公正原则与有利原则的要求,更能体现社会公平与团结互助的精神。合理的补偿与适度的激励对缓解我国器官移植供体紧缺的现状将起到有益的作用。在上述理论研究的基础上,作者还结合国内外器官捐献补偿问题的研究状况自行设计了《公众对人体器官捐献中合理补偿的态度调查》问卷,并对取得的数据用统计学软件SPSS13.0进行统计分析,从而验证了理论研究的结论。在目前传统观念束缚、器官捐献相关制度并不健全的情况下,为了实现合理补偿制度的价值,促进更多公众捐献器官的良好愿望变成现实,我们需要从完善制度做起。第一,应该完善器官捐献相关法律法规,为合理补偿制度的实施创造一个良好的法律基础。第二,完善器官捐献管理制度。包括:建立专门的器官捐献控制中心,加强器官来源审查,术前进行供受者健康状况评估,严格管理捐献的各个环节,保证器官捐献过程能够健康有序的进展。第三,加强对公众的宣传教育。既要重视普及器官移植医学知识,又要始终贯穿医学伦理教育。
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