目的:探讨腹腔镜下低位直肠癌手术预防性行回肠末端造口,术中打开与否对吻合口漏的影响。方法:回顾分析2015-2016年的临床患者,经各项物理检查及术中所见确定存在保肛指征,最终行低位直肠癌根治术+回肠造瘘术。术中行造口一期切开的为对照组,未切开的为实验组。对入组的患者建立统一标准的围手术期相关资料,使用统计学处理相关数据。结果:经过对筛选入组的78名低位直肠手术患者的分析,其中有39名患者术中行造口一期切开,39名患者术中造口未切开,仅行回肠末端旷置。两组患者之间的年龄、性别、体重指数、术前营养情况、手术时间、术中出血量等一般资料均无统计学差异。对照组中5例出现吻合口漏,实验组中6例出现吻合口漏(P>0.05)。结论:腹腔镜低位直肠癌手术行预防性末端回肠造口,术中打开与否对术后吻合口漏的发生并无影响。同时非切开组可在首次住院期间行一期还纳,避免二次住院,减少患者痛苦。对于行低位直肠癌保肛手术的患者具有一定的临床应用价值。