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目的: 利用多体素磁共振频谱(1H-MRS)探讨轻度认知功能损害(MCI)和非痴呆型血管性认知功能损害(VCIND)患者颅内代谢物的变化。 方法: 选取21例MCI患者,25例VCIND患者,以及30例健康对照者,应用多体素磁共振频谱测定双侧扣带回后部、双侧枕叶白质区、双侧背侧丘脑及双侧额叶白质区代谢物的浓度。利用LCModle联合SAGE7.0软件进行定量分析,检测N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、肌醇(MI)、胆碱(Cho)的绝对浓度及NAA/Cr,Cho/Cr,MI/Cr,NAA/MI及NAA/Cho的比值并进行单因素方差分析。 结果: 与对照组比较:MCI组患者双侧扣带回后部NAA的浓度减低,右侧扣带回后部MI的浓度升高,VCIND组患者左侧额叶白质区Cho的浓度升高,差异均有统计学意义(p值均<0.05);MCI组患者于双侧扣带回后部NAA/Cr、NAA/MI的比值以及双侧枕叶白质区NAA/MI的比值较对照组及VCIND组减低(p<0.05),其双侧扣带回后部NAA/MI的比值较对照组降低更为显著(p<0.01);VCIND组患者于双侧额叶白质区、左侧枕叶白质区及右侧背侧丘脑NAA/Cho的比值较对照组及MCI组降低(p<0.05),其两侧额叶白质区NAA/Cho的比值较对照组降低更为明显(p<0.01)。 结论: MCI组和VCIND组颅内不同区域代谢物的异常分布,为痴呆早期的临床鉴别及防治提供了有效的生化信息。