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目的:中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)是常规全血细胞计数中嗜中性粒细胞计数与淋巴细胞计数的比值,已被作为系统性炎症性疾病的生物学标志。本研究旨在评价NLR在AOSD诊断中的临床价值,以便早期正确诊断。方法:对2014年9月至2017年9月于吉林大学第一医院因“不明原因发热”住院治疗的患者进行研究,经筛查后(体温≥38.3℃,病程≥3周,至少住院1周,尚不能明确诊断)共纳入117例患者,其中确诊为成人still病(AOSD)59例、非成人still病(non-AOSD)58例,随机选择同一时期本院体检中心健康体检人员98例为对照组。详细记录其病史及一般临床资料,收集并计算包括所有参与者的铁蛋白、ESR、CRP、NLR、PLR、LMR等各种血液学炎症参数。全部资料使用SPSS 23.0软件包进行数据分析。结果:与健康对照组相比,NLR、PLR在AOSD患者和non-AOSD患者中均明显升高,而LMR则明显降低(均P<0.001)。在AOSD组和non-AOSD组两组间比较时,AOSD组中铁蛋白、ESR、CRP及NLR数值均高于non-AOSD组,LMR则低于non-AOSD组(均P<0.001),而PLR在两组间无统计学差异(13.40±11.12 vs5.01±5.13,P=0.54)。在运用NLR作为诊断AOSD的参考值时,不需要考虑性别差异。受试者工作特征曲线(receiver-operator curve analysis,ROC曲线)所示NLR在ROC曲线下面积最大,临界值为6.95的NLR作为AOSD的诊断工具显示出最高的灵敏度(79.7%)和特异度(84.6%)。与此同时,联合Yamaguchi诊断标准与NLR诊断AOSD其特异度高达98.8%。通过与AOSD相关的单因素分析结果显示性别、NLR、ESR、CRP均与AOSD存在统计学关联(P<0.05),并在与AOSD的相关因素的多因素分析中显示结果表明女性发生AOSD的风险是男性的3.821倍,NLR水平每升高一个单位发生AOSD的风险就提高1.199倍。结论:对不明原因发热的病人,检测NLR对AOSD的诊断有重要临床价值。