慢性乙肝患者细胞免疫状态探讨

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目的:检测慢性乙肝患者(CHB)细胞免疫功能指标的变化,以及外周血T淋巴细胞增殖活性的表达;了解肝组织HLA抗原的表达在宿主细胞免疫状态中的作用,探讨慢性乙肝患者细胞免疫功能紊乱机制.方法:慢性迁延性乙型肝炎患者(CPH)8例,慢性活动性乙型肝炎患者(CAH)10例,用流式细胞术(FCM)检测肝组织HLA-Ⅰ,Ⅱ类抗原的表达;慢性乙型肝炎24例,正常对照20例,用同样方法检测外周血淋巴细胞表面CD<,3>、CD<,4>、CD<,9>、CD<,28>、HLA-DR抗原在淋巴细胞亚群中的表达情况,并分析慢性乙肝患者外周血PBMC中HBV-DNA含量以及T淋巴细胞增殖活性即T淋巴细胞核仁形成区嗜银蛋白(Ag-NORs)含量及意义.结论:1.乙型肝炎患者肝细胞表面HLA表达的增强是机体清除HBV感染的关键,慢迁肝HLA-Ⅰ类抗原表达比慢活肝弱,提示HLA-Ⅰ类抗原表达不足可能是HBV感染慢性化原因之一.2.慢性乙型肝炎患者免疫细胞,特别CD<,3><+>CD<,8><+>CD<,28><+>细胞及CD<,3><+>CDCD<,8><+>CDCD<,28><->细胞数量及活性改变,提示HBV感染所致免疫细胞功能紊乱可能是HBV感染PBMC的结果,也是导致机体清除能力下降,HBV感染慢性化的机制之一.3.慢性乙肝患者外周血T淋巴细胞增殖活性即T淋巴细胞核仁形成区嗜银蛋白(Ag-NoRs)含量是慢性乙型肝炎诊断、治疗监测的有价值指标.
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