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目的通过对肺占位性病变进行MRI扫描,获取其ZOOMit IVIM-DWI和Native T1-mapping定量参数,与病理结果对比分析,研究获取的MRI定量参数ADC值、D值、f值和T1值在鉴别肺占位性病变的良恶性及肺癌不同病理类型中的作用及诊断效能。方法收集从2020年9月至2021年3月期间,93例初诊为“肺占位性病变”的住院患者行肺MRI检查。运用西门子3T Prisma MRI扫描仪扫描,使用18通道体部相控矩阵线圈,对每位患者按照预先制定的相同MRI序列及步骤完成扫描。最终选取符合纳入标准的76例患者进行研究,采用西门子Syngo.Via工作站对纳入的被检查者的ZOOMitIVIM-DWI及Native T1-mapping图像进行分析和处理。在病灶的最大层面及相邻上下两层沿着病灶的边缘手动勾勒感兴趣区域,测得所有被检查者的ZOOMit IVIM-DWI定量参数ADC值、D值、D*值、f值及Native T1-mapping定量参数T1值。应用IBM SPSS statistic 25软件对5种定量参数进行统计学分析,对存在统计学差异的参数进一步采用受试者工作特性曲线来评估该参数的诊断效能,计算曲线下面积,根据约登指数最大值,确定阈值、灵敏度及特异度等衡量诊断效能的结果。所有统计学分析结果以P＜0.05为差异具有统计学意义。结果纳入研究的肺占位性病变共76例,其中良性病变11例（错构瘤4例、硬化性肺细胞瘤1例、结核2例、慢性肉芽肿性炎4例）,肺癌65例（腺癌35例、鳞状细胞癌14例、小细胞肺癌16例）。良性组的ADC值、D值、D*值、f值和T1值的平均值分别为（1617.84±124.54）×10-6mm2/s、（1451.43±294.38）×10-6mm2/s、（1483.12±679.98）× 10-3mm2/s、（26.65±11.26）%和（1997.45±497.57）ms。肺癌组的ADC值、D值、D*值、f值和T1 值的平均值分别为（11 10.39±242.06）×10-6mm2/s、（947.98±217.83）× 10-6mm2/s、（1309.71±432.55）× 1 0-3mm2/s、（16.26±5.95）%和（1674.12±211.35）ms;其中腺癌的ADC值、D值、D*值、f值和T1值的平均值分别为（1123.86±214.63）×10-6mm2/s、（993.89±180.70）×10-6mm2/s、（1247.61±379.00）×10-3mm2/s、（16.26±5.16）%和（1629.49±190.41）ms,鳞状细胞癌的ADC值、D值、D*值、f值和T1 值的平均值分别为（1159.58±265.65）×10-6mm2/s、（897.43±186.04）×]0-6mm2/s、（1486.60±504.95）×10-3mm2/s、（20.40±7.55）%和（1765.59±247.87）ms,小细胞肺癌的ADC值、D值、D*值、f值和T1值的平均值分别为（1037.89±275.93）×10-6mm2/s、（891.79±296.26）×10-6mm2/s、（1290.78±461.65）× 10-3mm2/s、（12.64±3.35）%和（1691.73±205.85）ms。良性组与肺癌组之间对比分析,良性组的ADC值、D值、f值和T1值均大于肺癌组,差异具有统计学意义（ADC值P＜0.001;D值P＜0.001;f值P=0.004;T1值P=0.026）。ADC值鉴别两组的AUC是0.9552,最优阈值是1360×10-6mm2/s,灵敏度为100%,特异度为87.69%;D值鉴别两组的AUC是0.9483,最优阈值是1116×10-6mm2/s,灵敏度为100%,特异度为81.54%;f值鉴别两组的AUC是0.7769,最优阈值是22.03%,灵敏度为63.64%,特异度为84.62%;T1值鉴别两组的AUC是0.710,最优阈值是1894ms,灵敏度为72.73%,特异度为89.23%;ADC值的AUC最大,诊断效能最好;而D*值在两组之间无统计学差异（P=0.430）。非小细胞肺癌组（腺癌、鳞状细胞癌）与小细胞肺癌组之间对比分析,非小细胞肺癌组的f值大于小细胞肺癌组,差异具有统计学意义（P＜0.001）;f值鉴别非小细胞肺癌与小细胞肺癌的AUC是0.7417,最优阈值是14.24%,灵敏度为81.25%,特异度为71.43%而ADC值、D值、D*值及T1值在两组之间均不存在统计学差异（ADC值P=0.542;D值P=0.355;D*值P=0.842;T1 值P=0.704）。腺癌、鳞状细胞癌、小细胞肺癌3组之间对比分析,f值在腺癌、鳞状细胞癌和小细胞肺癌3组间存在统计学差异（P=0.003）;事后多重比较结果显示小细胞肺癌的f值小于鳞状细胞癌（P=0.002）;腺癌与鳞状细胞癌（P=0.238）、腺癌与小细胞肺癌间（P=0.078）的f值差异并无统计学意义。ADC值、D值、D*值及Native T1-mapping成像的T1值在3组之间均无统计学差异（ADC值P=0.799;D值P=0.139;D*值P=0.215;T1 值P=0.116）。结论作为无需对比剂增强扫描的新型MRI扫描技术,ZOOMit IVIM-DWI和Native T1-mapping成像的定量参数ADC值、D值、f值和T1值对鉴别肺占位性病变的良恶性及肺癌不同病理类型有良好的应用价值和临床前景。