论文部分内容阅读
目的：通过对早期小气道病变患者进行吸呼双相CT扫描，观察其HRCT表现，研究其与肺功能指标的相关性。材料和方法：临床表现咳嗽，肺功能确诊为小气道阻塞的病例组41例及肺功能正常的对照组41例进行吸气末和呼气末的HRCT扫描，分析HRCT表现，并与肺功能测定结果FEV1、FEF25%、FEF50%、 FEF75%、FEF25-75%进行相关性分析。结果：病例组HRCT主要表现：马赛克征（60.98%）、空气潴留（56.10%）、细支气管壁增厚（29.27%）、树芽征（9.76%）、小叶中心结节（7.32%）、细支气管扩张（17.07%）、细支气管阻塞（14.63%）、磨玻璃影（95.12%），对照组HRCT主要表现：马赛克征（36.59%）、空气潴留（31.71%）、细支气管壁增厚（4.88%）、树芽征（9.76%）、小叶中心结节（9.76%）、细支气管扩张（9.76%）、细支气管阻塞（0%）、磨玻璃影（97.56%）。其中，病例组马赛克征、空气潴留、细支气管壁增厚、细支气管阻塞的发生率明显高于对照组（P<0.05），其他HRCT表现病例组和对照组无显著性差异。上述征象中，马赛克征与FEF75%、FEV1、 FEF25-75%存在显著相关性，空气潴留征与FEV1、FEF75%具有显著相关性(r=-0.250，p<0.05)，与FEF25%、FEF50%、FEF25-75%无显著相关性，细支气管壁增厚与FEV1、FEF75%、FEF50%、FEF25%、FEF25-75%均有显著相关性，与小气道指标FEF75%相关性更好(r=-0.381，p<0.00)。细支气管阻塞与FEF75%、FEF50%、FEF25-75%及FEV1具有较高的相关性(p<0.05)。结论：小气道病变时HRCT特征性表现为：马赛克征、空气潴留、细支气管壁增厚、细支气管阻塞。呼气相马赛克征、空气潴留发生率明显升高。马赛克征、空气潴留、细支气管壁增厚、细支气管阻塞与肺功能FEF75%等显著相关，一定程度反应小气道的功能，对早期小气道疾病的诊断帮助很大。