真武汤加减治疗慢性心力衰竭(阳虚水泛)的临床观察

来源 :黑龙江中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tianzhizui
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目的:通过观察真武汤加减对慢性心力衰竭(阳虚水泛)患者治疗前后中医证候积分、心功能分级以及NT-proBNP的影响,评价真武汤加减治疗慢性心力衰竭(阳虚水泛)的临床疗效。方法:符合纳入标准的30例患者,均来自黑龙江中医药大学附属第一医院心血管病三科2017年3月-2018年1月的住院患者。采用治疗前后自身对照的方法,所有患者继续服用入组前的西医常规治疗药物,包括血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、扩血管药物、β受体阻滞剂、利尿剂、地高辛等,同时加服真武汤加减方。每日1剂,分2次,每次150ml,早晚饭后半小时温服,共服4周。观察患者治疗前后的中医证候积分、心功能分级以及NT-proBNP的变化,并评价其疗效。结果:1.中医证候疗效方面,30例患者经过治疗后有效率达83.33%,其中显效11例,有效14例,无效5例,加重0例。中医证候总积分治疗后较治疗前明显下降,且差异有统计学差异(P<0.05);2.心功能疗效方面,治疗后明显优于治疗前,有效率达86.67%,其中显效8例,有效18例,无效4例,加重0例。3.治疗后较治疗前的NT-proBNP水平明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。4.在后期的随访中,试验结束(90 ± 2)天时,有4例患者因心衰而住院,有1例患者因急性心肌梗死而住院,再住院率为13.33%.结论:1.真武汤加减可有效改善阳虚水泛型慢性心力衰竭患者的临床症状和体征。2.真武汤加减方可一定程度上改善慢性心力衰竭患者的心功能。3.真武汤加减方可有效降低慢性心衰患者的血清NT-proBNP水平。
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