新疆库尔勒市城镇居民慢阻肺流行现状及影响因素分析

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目的:收集新疆库尔勒市40岁以上居民慢性阻塞性肺疾病流行现状的基线数据,分析患病的危险因素,探讨疾病防治措施的制定。方法:采用多阶段整群随机抽样方法,抽取库尔勒市3个街道的6个社区中600户家庭中的600名40岁以上常住居民,进行面对面问卷调查和肺功能检测,根据肺功能检测结果和调查对象意愿进行生活质量评估测试和胸部X线检查。利用Epi Data 3.1录入数据;用SPSS22.0软件分析数据,检验水准取α=0.05。结果:参与调查600人,完成肺功能检测583人,男性257人,女性226人,平均年龄54.56±9.15岁,符合诊断标准58人,COPD患病率9.95%;单因素分析显示,性别、年龄、职业、吸烟史、职业暴露史、个人疾病史和家族疾病史对COPD的患病率有影响,地区、民族、经济状况、BMI等因素对COPD患病无明显影响;多因素分析结果显示,男性、高年龄组、高吸烟频率、呼吸系统个人疾病史和家族疾病史是COPD的危险因素。常见呼吸系统疾病中,COPD知晓率最低,仅为11.84%,知晓COPD的人群中有34.78%通过医院/医生途径获取疾病知识,COPD危险因素知晓率最高的是二手烟和室内装修的化学材料;调查对象中仅有5.32%的人知晓肺功能检查,有12.52%曾经接受过肺功能检查,而COPD检出率为0%;58名患者参与生活质量评估测试,总分最低0分,最高18分,平均4.59±3.87分,对生活质量影响程度轻微(≤10分)53人,中等(11~20分)5人。结论:库尔勒市城镇居民慢阻肺患病率较全国水平高,COPD患病危险因素较多,且男性患病风险高于女性,年龄越大患病风险越大,吸烟人群高于不吸烟人群,性别、年龄、个人呼吸道疾病史、家族呼吸道疾病史、吸烟史等均可影响慢阻肺的患病。慢阻肺知晓率很低,肺功能检测的知晓率较低,COPD检出率也很低,需在老年人、吸烟人群以及有呼吸道疾病史和家族史的高危人群中推广肺功能检测,以提高诊断率和检出率,争取及早接受规范治疗,同时加大对人群的疾病监测和健康教育力度,增强人们的自我保健和防护意识。
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