目的探讨中国连云港农村地区高血压人群红细胞分布宽度与血脂水平的相关关系及其可能的影响因素,为当地的血脂异常及心脑血管疾病的防控提供基本资料。方法对江苏省连云港市2个县(东海县和赣榆县)的农村地区,在2008年5月至2009年7月之间进行流行病学调查,以乡为单位,采用整群抽样筛选方法入组45-75岁的高血压人群,通过体格检查、标准问卷调查、实验室检查(尿常规、血常规及血生化)收集红细胞分布宽度变异系数(Red blood cell distribution width-coefficient of variation,RDW-CV),总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL-C),根据Friedewald公式估算低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL-C)。采用多元线性回归模型评估红细胞分布宽度与血脂的相关性。结果高血压人群中共10906例研究对象纳入最终的红细胞分布宽度与血脂的相关性分析。调整收缩压、舒张压、性别、年龄、体质指数、空腹血糖、平均红细胞体积、血红蛋白、吸烟、饮酒后,RDW-CV与总胆固醇(β=-8.11,SE=0.55,P<0.001)、甘油三酯(β=-3.73,SE=0.79,P<0.001)、高密度脂蛋白(β=-0.96,SE=0.17,P<0.001)、低密度脂蛋白(β=-6.41,SE=0.50,P<0.001)呈现负相关。按性别分层,RDW-CV与总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白在两层之间保持稳定的负向相关。按空腹血糖、收缩压及舒张压分层,RDW-CV与甘油三酯、高密度脂蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白之间在各层之间保持稳定的负向相关。进一步以年龄(60岁)进行分层,观察到RDW-CV与高密度脂蛋白在年龄高组(年龄≥60 versus<60岁)负向关联强于年龄低组,RDW-CV与年龄存在交互作用(交互作用P<0.001)。结论红细胞分布宽度与总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白存在相关性。RDW-CV与年龄存在显著的交互作用。