【摘 要】
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目的:通过对微波固化移植性小鼠肿瘤和兔正常肝的作用,观察微波固化后小鼠生存率、凝固区的病理形态和范围、免疫生物学特征及血清酶的变化,探讨微波固化治疗肝癌的有效性、安全
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目的:通过对微波固化移植性小鼠肿瘤和兔正常肝的作用,观察微波固化后小鼠生存率、凝固区的病理形态和范围、免疫生物学特征及血清酶的变化,探讨微波固化治疗肝癌的有效性、安全方法及固化肿瘤后免疫效应。方法:①采用昆明小鼠一侧腋窝下接种Hepa瘤细胞株建立移植型小鼠肝癌模型,将40只荷瘤小鼠随机分二组:微波固化(Microwave tissue coagulation , MTC)组和对照组,测生存率;将30只荷瘤小鼠随机分二组:MTC组和对照组,微波固化肿瘤后,观察病理形态改变及应用免疫组织化学和图像分析技术定量观察癌旁组织的CD4+和CD8+的变化,②取正常兔子4只,单针微波固化兔肝脏后,观察微波对肝组织即时损伤范围及病理变化;将8只兔子微波固化兔肝后随机分二组:抗生素预防组和非抗生素组,观察肝组织感染的情况及动态观察微波固化后肝损伤及肝功能变化。并定期使用B超观察凝固区的吸收情况。 结果:①微波固化肿瘤后病理形态改变:MTC组小鼠肿瘤直径在1cm内者癌细胞全部凝固性坏死,肿瘤直径大于1cm者,有不同程度癌细胞残存,对照组肿瘤内有大量癌细胞存在。微波固化后第3天,坏死灶周围可见巨噬细胞浸润,第7天和第14天后,凝固坏死灶周围纤维组织增生、淋巴细胞浸润高于对照组;②免疫组化:MTC组癌旁组织内CD8+和CD4+细胞的密度明显高于对照组;③荷瘤小鼠经微波治疗后生存期比对照组显著延长,前者35天生存率为<WP=5>95%,60天生存率为90%,后者35天生存率为零;④100w功率固化30秒可致直径1.5±0.3cm内肝组织凝固性坏死,固化周围肝组织损伤轻微,肝凝固坏死组织于第80天完全吸收。微波对肝脏功能有影响,其中以血清酶升高最明显,术后1周可恢复至术前水平。MTC术后所有动物均未见明显的细菌感染等并发症。 结论:微波固化治疗肝癌是一种安全有效的方法,并且可促进肿瘤固化灶周围组织的免疫反应。
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