实时三维超声心动图评价房间隔缺损患者右室整体与局部容积及功能

来源 :福建医科大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:zibzibzib
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目的:1、运用实时三维超声心动图技术探讨房间隔缺损(ASD)患者右室整体与局部容积及收缩功能的改变;2、探讨房间隔缺损患者RT-3DE测得右室容积及功能变化与经常规超声心动图测得房间隔缺损最大径(ASD-d)、右室内径(RV-d)之间的相关性;3、试分析房缺患者术后右室整体及各节段的容积与功能状况。方法:病例组(ASD组)与正常对照组各30例,分别进行三维容积图像采集,应用Tom Tec4D-RV软件测量并比较两组患者右室整体及各节段舒张末期容积、收缩末期容积、每搏输出量、射血分数(EF);将右室容积与经常规超声心动图测得房间隔缺损最大径(ASD-d)、右室内径(RV-d)进行相关性研究;对比8例房缺患者手术前、后的右室整体与局部容积及收缩功能。结果:与正常对照组相比,ASD组右室整体及三个节段的EDV、ESV、SV均明显增大(P<0.001或P=0.001),右室整体及流入道收缩功能明显减低(P均<0.001)。右室整体、体部、流入道EDV、ESV与房缺最大径(ASD-d)、右室内径呈正相关(r分别为0.386-0.465和0.364-0.499,P均<0.05)。房间隔缺损术后右室整体、体部、流入道EDV、ESV均较术前减小(P均<0.05),而右心室收缩功能改善以体部为主(P<0.05)。结论:ASD患者右室整体及局部容积不同程度增加,收缩功能不同程度受损,以右室体部、流入道容积增加为主,由于流入道对容量负荷变化最敏感,其收缩功能受损亦最早最显著。右心室整体、体部、流入道容积与容量负荷呈正相关关系,房缺患者手术后右心室整体与节段的容积以及收缩功能均得到不同程度改善。
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