HIV/AIDS患者生命质量现状及影响因素分析

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目的:描述艾滋病病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)感染者/艾滋病(Acquired Immune Deficiency Syndrome,AIDS)患者(简称HIV/AIDS患者)的生命质量(Quality of Life,QOL)现状,并分析影响HIV/AIDS患者QOL的因素,为提高HIV/AIDS患者的QOL,更好地进行AIDS防治工作提供参考和建议。方法:采用方便抽样方法,由经过统一培训的调查人员于2019年5月至2019年10月在河南省郑州市传染病院和疾病预防控制中心开展问卷调查。采用自编的一般情况调查表(包括HIV/AIDS患者的人口学资料、临床资料和行为资料等),世界卫生组织艾滋病生命质量简表(World Health Organization Quality Of Life Questionnaire For HIV Brief Version,WHOQOL-HIV BREF)和贝克焦虑量表(The Beck Anxiety Inventory,BAI)进行研究资料收集。使用EpiData 3.0软件录入数据,SPSS 21.0软件进行独立样本t检验、方差分析和多元线性回归等统计分析,以P<0.05作为差异有统计学意义的标准。结果:(1)共发放问卷400份,回收有效问卷380份。研究对象的平均年龄为(41.19±13.20)岁,其中中年(35~49岁)人最多(42.11%)。大部分为男性(87.37%),已婚人数占57.63%,42.63%为农民工,初中及以下学历占54.74%,42.89%的家庭人均月收入低于1000。多数研究对象经由男男性行为感染HIV(62.37%),多数研究对象的家人和朋友均不知晓其HIV感染情况(55.26%)。(2)WHOQOL-HIV BREF量表的内部一致性信度克朗巴赫系数为0.92。HIV/AIDS患者的QOL总分为(75.98±13.37)。BAI量表的内部一致性信度克朗巴赫系数信度为0.97。HIV/AIDS患者的焦虑得分为(37.42±13.95),根据标准分≥45分判为焦虑的标准,本研究中28.16%的HIV/AIDS患者存在焦虑现象。(3)单因素分析的结果显示:HIV/AIDS患者的性别、年龄、学历、婚姻状况、职业、家庭人均月收入、CD4细胞计数、HIV病毒载量、HIV感染的公开情况、HIV感染的途径、是否进行过HIV检测、是否接受过高效抗逆转录病毒治疗、是否出现过性病相关症状及焦虑状况会影响其QOL得分(P<0.05)。(4)多元线性回归分析结果显示:年龄、学历、家庭人均月收入、是否进行HIV检测、感染途径和焦虑状况是HIV/AIDS患者QOL的主要影响因素。结论:年龄、学历、家庭人均月收入、是否进行过HIV检测、感染途径和焦虑状况是HIV/AIDS患者QOL的主要影响因素,提示医务人员应关注年龄较大、低学历、低收入、有吸毒或高危异性性行为、未进行HIV检测以及具有焦虑状况的HIV/AIDS患者,重点在这部分人群中开展预防AIDS的宣传教育工作,同时提供充足的心理关怀与支持,使其认识到AIDS疫情的严峻形势,增强自我保护意识,这对于改善患者的生存治疗状况、更好地应对AIDS相关压力和维持QOL具有重要意义和价值。
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