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目的:探讨喉癌患者血清microRNAlet-7a水平的变化及其对喉癌的诊断价值。方法:qRT-PCR检测42例喉癌组织、癌旁正常组织、血清标本(手术前后)及42例健康体检者血清microRNAlet-7a的表达,分析血清microRNAlet-7a水平与喉癌的临床病理因素的关系,用受试者工作曲线(ROC)分析其对喉癌的诊断效能。结果:(1)miRNAlet-7a在癌旁正常组织vs喉癌组织的相对表达量为:(1.066±0.191)vs(0.241±0.138),组间有显著差别(t=22.690,P<0.01)。血清miRNAlet-7a在实验组vs正常对照组相对表达量为:(0.38±0.0831)vs(0.933±0.0723),组间有显著差别(t=32.536,P<0.01);喉癌患者术前vs术后1周血清miRNAlet-7a的相对表达量为:(0.38±0.083)vs(0.488±0.147),组间有显著差别(t=4.149,P<0.01);(2)癌组织中miRNAlet-7a相对表达量在不同的TNM分期及淋巴结转移上表达水平存在显著差异(t=1.819,0.234;P<0.05);在年龄、性别、饮酒、吸烟、浸润深度、肿瘤分型、分化程度上表达水平无显著差异(P>0.05)。血清miRNAlet-7a的相对表达量在淋巴结转移上表达水平存在显著差异(t=2.250,P<0.05);在年龄、性别、饮酒、吸烟、浸润深度、肿瘤分型、TNM分期、分化程度上表达水平无显著差异(P>0.05)。(3)miRNAlet-7a在喉癌组织的相对表达量与血清相对表达量具有相关性(r=0.412,P=0.000)。(4)以0.765为血清miRNAlet-7a相对表达量的最佳临界值诊断喉癌,其灵敏度为76.5%,特异度为76.1%,AUC为0.850,95%置信区间为0.776~0.932。结论:喉癌患者血清miRNAlet-7a水平较健康者出现下调,miRNAlet-7a可能在未来成为诊断喉癌的新的分子标志物;血清miRNAlet-7a的水平改变与肿瘤组织中miRNAlet-7a变化存在一定关联;血清miRNAlet-7a水平变化与淋巴结转移有关,有待进一步研究,可能有助于肿瘤病情判断与术后病情监测,但有待进一步研究。