OsiriX测量感染性角膜炎的光学相干断层图像的可行性分析

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目的分析OsiriX用来测量感染性角膜炎在眼前段光学相干断层成像(AS-OCT, anterior segment optical coherence tomography)的可行性,测量指标包括浸润部位角膜厚度,浸润面积以及与浸润部位密度变化相关的值。资料与方法回顾性分析2011年12月至2012年3月在我院诊断为感染性角膜炎的病人的32张AS-OCT图片。首先比较Visante OCT机器自带软件所测量的浸润部位中心角膜厚度与OsiriX测量所得的浸润部位中心角膜厚度是否具有一致性。再分析OsiriX测量感染性角膜炎AS-OCT图片上的浸润面积与OCT值的可行性,评估指标包括测量的可重复性和可再现性。Visante OCT与OsiriX两种测量方法的一致性采用配对T检查,Pearson线性相关分析,Bland-Altman分析法综合分析。OsiriX测量感染性角膜炎AS-OCT图片的可行性采用配对T检查和组内相关系数(intraclass correlation coefficients, ICC)综合分析。以P<0.05作为差异有统计学差异。结果1、Visante OCT与OsiriX测量所测量的浸润部位中心角膜厚度,平均值分别为700.19±171.67μm和694±166.84μm,差值的平均值为6.21±10.45μm,差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson线性相关分析示两种方法测量所得的浸润部位中心角膜厚度具有高度的相关性(相关系数r为0.998,P<0.05)。由Bland—Altman分析法示仅3.1%(1/32)在95%一致性区间之外,两者的一致性较好。2、OsiriX测量感染性角膜炎浸润病灶面积,同一操作者两次测量的结果平均值分别是2207641.94±1196023.88μm2和2170665.94±1170061.01“m2,两者结果无显著性差异(P值>0.05),具有良好的可重复性(ICC>0.9)。两个不同操作者测量结果的平均值分别是2207641.94±1196023.88μm2和2201682.04±1177914.01μm2,P值为0.78>0.05,结果无显著性差异(P值>0.05),具有良好的可再现性(ICC>0.9)。3、OsiriX测量感染性角膜炎浸润病灶OCT值,同一操作者两次测量的结果平均值分别是368.38±135.22和376.72±133.54,结果无显著性差异(P值>0.05),具有良好的可重复性(ICC>0.9)。两个不同操作者两次测量的结果平均值分别是368.38±135.22和371.63±130.06,结果无显著性差异(P值>0.05),具有良好的可再现性(ICC>0.9)。结论OsiriX测量感染性角膜炎浸润病灶中心部位角膜厚度与Visante OCT机器自带的软件具有良好的一致性,其测量不规则病灶的面积的功能以及和病灶密度相关的OCT值的功能具有较好的可重复性和可再现性,因此认为OsiriX能够用于测量感染性角膜炎AS-OCT的图片。
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