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目的:探讨影响A型肉毒毒素(Botulinum toxin A,BoNT-A)治疗原发性Meige综合征临床疗效的相关因素。方法:前瞻性收集2017年08月至2019年10月在苏州大学附属第二医院神经内科肉毒毒素治疗中心首次接受BoNT-A注射治疗并在注射后未予肌张力障碍相关口服药物治疗的原发性Meige综合征患者103例,在治疗前记录患者的年龄、性别、发病年龄、病程、体重指数、文化程度等临床指标,并在治疗前及随访时使用肌张力障碍症状量表(Burke-Fahn-Marsden Dystonia Rating Scale,BFMDRS)评估患者运动症状、功能障碍的严重程度及改善情况。使用两种方法评估临床疗效:根据运动症状最大改善率(<30%/≥30%)以及疗效持续时间(≤3月/≥6月)分别进行界定及分组,分析上述临床指标与BoNT-A治疗原发性Meige综合征临床疗效的相关性。结果:本研究103例患者:(1)以运动症状最大改善率进行界定及分组,改善率≥30%有83例(80.6%),改善率<30%有20例(19.4%),单因素分析显示两组之间首次发病部位是否多发,注射前BFMDRS量表中的运动总分、功能障碍总分、嘴部单项评分、言语及吞咽单项评分,体重指数均存在统计学差异(P<0.05),而患者的年龄、性别、发病年龄、病程、肉毒毒素剂量、文化程度、注射前眼睛单项评分均无统计学差异(P>0.05)。上述相关因素进一步的二元Logistic回归分析显示首次发病部位、体重指数在两组之间仍存在统计学差异(P<0.05),表明其是BoNT-A治疗原发性Meige综合征临床疗效的独立相关因素。(2)以疗效持续时间进行界定及分组,≤3月有42例(40.8%),≥6月有33例(30.0%),单因素分析显示运动症状最大改善率在两组之间存在统计学差异(P<0.05),上述年龄、性别、病程等临床指标在两组之间均无统计学差异(P>0.05)。纳入人口学因素进行二元Logistic回归分析,结果显示运动症状最大改善率在两组之间仍存在统计学差异(P<0.05)。结论:本研究发现BoNT-A治疗原发性Meige综合征临床疗效与患者的首次发病部位、体重指数、运动症状最大改善率存在关联,提示首次发病部位多发及体重指数大的患者,BoNT-A治疗的临床疗效差;运动症状最大改善率大的患者,疗效持续时间长。相关结论需进一步扩大样本验证。