经桡动脉入路动脉栓塞治疗恶性肿瘤相关出血的临床效果观察

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研究目的:初步探究经桡动脉入路行导管内动脉栓塞术(Transarterial embolization,TAE)治疗恶性肿瘤相关出血的结果。材料与方法:回顾性分析了本院2018年7月至2019年3月收治的26例癌症相关出血患者,平均年龄(53.8±10.6)岁,男性14例(53.8%)。所有患者均采用桡动脉入路行TAE治疗。其中阴道出血7例(26.9%)、咯血6例(23.1%)、上消化道出血6例(23.1%)、下消化道出血3例(11.5%)、腹腔内出血3例(11.5%)、头颈部肿瘤出血1例(3.8%)。宫颈癌[n=7,26.9%]是最常见的出血原因,其次是肺癌[n=6,(23.1%)]。研究结果:技术成功率是92.3%(n=24),中位手术时间为49(18~89)分钟。2例(7.7%)患者分别因左锁骨下动脉迂曲(n=1)和桡动脉痉挛(n=1)而需要采用右侧股动脉入路完成后续的治疗。有8例(30.8%)患者术后30天内再出血。30天内出血相关死亡率为11.5%(3/26)。2例(7.7%)患者出现轻微并发症(RAS,n=1;栓塞后综合征,n=1)。无严重并发症发生。结论:经桡动脉入路TAE治疗恶性肿瘤相关出血具有较高的技术成功率和较低的并发症发生率。鉴于研究的局限性,该研究结果仍然需要进一步的前瞻性对照试验予以证实。
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