目的：　　 探讨SPECT、血清TSH水平及超声对甲状腺结节的诊断价值，提高判断甲状腺结节良恶性的准确度。　　 方法：　　 以术后病理结果为标准，回顾性分析中国医科大学附属第一医院，自2012年1月至12月检查的89例患者的141个甲状腺结节，将99TcmO4-核素显像、血清TSH水平及超声检查结果进行分析研究。采用SPSS17.0统计软件分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。　　 结果：　　 (1)核素显像中，冷结节恶性率为35.3％，超声实性的冷结节恶性率达57.1％。核素显像与血清TSH水平相关，热结节TSH水平低，冷结节TSH水平高（P＜0.05）。　　 (2) TSH水平升高伴随着恶性率增高（P＜0.05）。冷结节中恶性结节TSH水平显著高于良性结节（P＜0.05），TSH诊断甲状腺癌最佳界值为1.695mIU/L，敏感性、特异性分别为83.8％、77.3％。实性冷结节中诊断甲状腺癌最佳界值为1.675 mIU/L，敏感性、特异性分别为83.3％、100％。热、温、凉结节中良恶性结节的TSH水平无明显差异（P＞0.05）。　　 结论:　　 甲状腺SPECT、超声显像及血清TSH水平三者联合可显著提高诊断甲状腺结节良恶性的准确性。