【摘 要】
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目的:随着口腔医学、口腔材料学的发展,以及人们对牙齿健康保护意识的增强,种植牙已成为临床修复牙列缺损的首选方式。然而各种原因导致的牙列缺损常常伴有牙槽骨的萎缩,吸
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目的:随着口腔医学、口腔材料学的发展,以及人们对牙齿健康保护意识的增强,种植牙已成为临床修复牙列缺损的首选方式。然而各种原因导致的牙列缺损常常伴有牙槽骨的萎缩,吸收,以致牙槽骨的质和量常不能满足种植手术的条件。随之出现的引导骨再生技术解决了这一临床骨条件不足的困难。并且技术已相当成熟。种植体与正常骨良好的结合性能已得到了理论与实验的证实,并且获得了临床应用的成功。而种植体与引导新生骨的骨整合性能还缺乏相应的实验研究。本实验意在通过对不同材料引导形成的新生骨与种植体结合性能的动物实验研究,以及在不同时间段结合性能的对比,明确种植体是否能与引导形成的新生骨形成良好的骨结合,以及骨结合过程需要的时间长短,为临床骨条件不足需要通过引导骨再生技术恢复骨量并进行种植修复的病例提供一定的基础实验参考。方法:选用12只健康成年雄性Beagle犬,于双侧后腿股骨髁部内侧制备三个直径6mm,高度10mm的圆柱状缺损,实验组一填入bio-oss骨粉,实验组二填入β-磷酸三钙,阳性对照组填入自体骨碎屑。三个月后于植骨区域中央垂直骨面植入直径3.8mm,长度10mm的DIO种植体。种植术后4周、12周各处死6只动物,完整取下带有种植体的植骨块,进行X线,microCT检测成骨效果及骨结合效率。所有动物左腿组标本做硬组织切片,甲苯胺蓝染色及亚甲基蓝-酸性品红染色进行组织学观察;右腿组标本使用万能力学试验机做推出试验,检测骨结合的生物力学性能。结果:各实验组在种植术后 4 周时的成骨效果、骨结合率及种植体推出力值均较低,术后 12周时各观察结果达到较高值,与4周各值差异具有统计学意义(P<0.05)。Bio-oss 骨粉组在 12 周时的骨结合率与种植体推出力值均高于β-磷酸三钙组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:实验表明,通过引导骨再生手术有效恢复骨缺损后所形成的新生骨与种植体能形成良好的骨结合,其结合效能在种植术后12周时达到理想效果,可完成修复加载。Bio-oss骨粉材料引导形成的新生骨与种植体的结合效能优于β-磷酸三钙。
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