黄连温胆汤加减对血脂异常患者(痰浊阻遏证)中医症状及血脂影响的临床观察

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目的:观察黄连温胆汤加减对血脂异常患者(痰浊阻遏证)血脂指标、中医症状的影响及其安全性。方法:将入选的60例患者随机分成两组:对照组30例给予来适可(氟伐他汀钠胶囊)治疗,每次1粒(20mg),每日一次;治疗组30例在对照组治疗的基础上合用黄连温胆汤加减治疗,每日一剂,水煎400ml,分早晚两次服用。以4周为一疗程,连续观察2疗程,分别记录患者治疗前后中医症状分值及血脂指标,并进行比较。结果:1.血脂指标方面:①治疗前后组内比较:治疗4周、8周后两组的各项血脂指标均较前降低,说明两组的处理均可降低TC、TG、LDL-C,升高HDL-C。②治疗后两组间相比较:治疗4周、8周后血脂的各项指标,两组间比较P值均>0.05,说明在改善TC、TG、LDL-C、HDL-C方面两组疗效无明显差异。此外,4周、8周后在血脂指标的总有效率方面,治疗组与对照组比较P值均>0.05,说明治疗后两组的血脂指标无明显差异。综合①②说明黄连温胆汤加减在改善血脂指标方面疗效不显著。2.症状方面:①治疗前后组内比较:治疗4周、8周后两组的症状总积分均较治疗前明显降低(P<0.05),说明两组不同处理均可改善临床症状。②治疗后两组间相比较:治疗4周后两组患者中医症状改善无明显差异;8周后治疗组的头重如裹、胸闷、呕恶痰涎、肢麻沉重、心悸、口淡、食少症状改善明显优于对照组。治疗4周和8周后两组的形体肥胖、失眠症状均无明显改善(P>0.05)。③在中医证候积分方面:治疗4周后,治疗组与对照组比较,总有效率无明显差异(P=0.279);治疗8周后,治疗组与对照组比较,总有效率差异性显著(P=0.00)。说明经过8周治疗后,治疗组患者的中医症状改善较对照组明显。综合①②③,说明黄连温胆汤加减可有效改善血脂异常患者中医症状。3.安全性检测:治疗前后,两组患者均未出现肝功、肾功和三大常规的异常。结论:黄连温胆汤加减能安全有效的改善中医临床症状,但对血脂指标疗效不显著。
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