河南省医疗卫生财政支出效率研究 ——基于DEA模型分析

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随着我国经济的快速发展和人们对美好生活的追求,居民在卫生健康方面的需求快速增长。为了满足居民这种需求,政府在医疗卫生领域的投入不断增加,然而,资源的有限性决定了医疗卫生支出不可能无限增长,健康需求的快速增加与资源的有限性要求当前医疗卫生支出必须是合理高效的。河南省为建设卫生强省、增进全民健康投入了大量的卫生财政资金,但由于河南省人口基数较大,健康服务供给与需求的矛盾依然突出;加之2020年新冠病毒肆虐,民众对卫生健康更加重视,医疗卫生的需求大幅增加,医疗健康服务供求矛盾加剧。在这样的背景下,本文对河南省医疗卫生财政支出效率进行研究,并试图发现河南省在医疗卫生财政支出效率方面存在的问题,并针对问题提出合理的解决措施。本文首先运用信息可视化软件CiteSpace,以知识图谱及内容知识图谱分析为文献综述研究方法,对国内外医疗卫生财政支出效率的研究现状及热点进行归纳总结;接着对医疗卫生财政支出效率进行了理论剖析,并对有关概念进行了界定;随后针对河南省医疗卫生的支出规模现状、医疗资源配置现状和医疗服务现状进行分析;最后运用DEA模型、Malmquist模型以及Tobit模型对河南省财政医疗卫生支出的效率进行实证研究。在本文的实证研究中,选择了河南省18个省辖市2012-2018年医疗卫生财政支出的相关数据,建立了静态分析即通过DEA模型分析、动态分析即通过Malmquist指数分析的两个维度分析方法来分析河南省财政医疗卫生的效率问题。在此基础上利用Tobit模型来分析外部因素对于河南省财政医疗卫生支出的影响。实证研究发现得出了河南省财政医疗卫生支出中存在着诸如区域效率差异大、纯技术效率低、基层政府医疗卫生支出负担过重以及城乡医疗资源分配不均等问题。针对以上问题本文提出了以下建议,一是合理规划各地区医疗财政支出;二是提高政府医疗卫生预算支出管理水平,加大医疗科技创新力度;三是明晰各级政府事权划分,并强化基层政府医疗筹资能力;四是推进分级诊疗和医联体建设,加快城乡医疗融合。
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