【摘 要】
：
目的:探讨女性膝内翻骨关节炎患者胫骨近端内侧角、股骨远端外侧角、髋膝踝角与股骨后髁角的相关性。方法:收集2018年1月至2020年8月共270例在我院就诊且行膝关节三维CT扫描及双下肢负重位全长X线的膝内翻成年女性骨关节炎患者数据。将其按照骨关节炎Kellgren-Lawrence（K-L）分级分为三组,即A组:K-L分级Ⅰ级共70例、B组:K-L分级Ⅱ-Ⅲ级共100例、C组:K-L分级Ⅳ级共10
论文部分内容阅读
目的:探讨女性膝内翻骨关节炎患者胫骨近端内侧角、股骨远端外侧角、髋膝踝角与股骨后髁角的相关性。方法:收集2018年1月至2020年8月共270例在我院就诊且行膝关节三维CT扫描及双下肢负重位全长X线的膝内翻成年女性骨关节炎患者数据。将其按照骨关节炎Kellgren-Lawrence（K-L）分级分为三组,即A组:K-L分级Ⅰ级共70例、B组:K-L分级Ⅱ-Ⅲ级共100例、C组:K-L分级Ⅳ级共100例。通过双下肢负重位全长X线测量:胫骨近端内侧角（medial proximal tibial angle,MPTA）、股骨远端外侧角（lateral distal femur angle,LDFA）、髋膝踝角（hip-knee-ankle angle,HKA）。通过膝关节三维CT测量:股骨后髁角（posterior condylar angle,PCA）,MPTA、LDFA、HKA、K-L分级与PCA之间的相关性采用person相关分析与多元线性回归模型。结果:1.A组:平均年龄48.0岁（范围29～64岁）,MPTA平均87.39°±1.76°（范围83.80°～91.20°）,LDFA:平均87.15°±2.48°（范围82.70°～95.60°）,HKA:平均3.77°±1.91°（范围0.2°～7.8°）,PCA:平均3.30°±1.40°（范围0°～5.80°）。MPTA与PCA呈高度负相关（r=-0.636,P<0.05）,HKA与PCA呈低度正相关（r=0.240,P<0.05）,LDFA与PCA无关;2.B组:平均年龄57.3岁（范围45～69岁）,MPTA平均85.45°±1.90°（范围80.50°～91.30°）,LDFA:平均89.71°。±2.61°（范围84.50°～95.30°）,HKA:平均7.77°±2.95°（范围1.20°～15.80°）,PCA:平均3.27°±1.29°（范围0.40°～6.30°）。MPTA与PCA呈高度负相关（r=-0.572,P<0.05）,HKA和LDFA与PCA无关;3.C组:平均年龄63.9岁（范围48～80岁）,MPTA平均84.93°±2.29°（范围80.20°～90.80°）,LDFA:平均90.79°±3.26°（范围:82.80°～98.30°）,HKA:平均10.53°±4.44°（范围0.90°～20.20°）,PCA:平均3.20°±1.46°（范围0°～7.30°）。MPTA与PCA呈中度负相关（r=-0.435,P<0.05）,HKA和LDFA与PCA无关4.总体270例患者:K-L分级、MPTA与PCA的回归方程为:PCA=35.053-0.360×MPTA-0.307×K-L分级（R2=0.281）结论:1.MPTA、K-L分级均与PCA成负相关,提示女性膝内翻骨关节炎患者在行全膝关节置换术时随着胫骨近端内翻程度的增加,股骨假体所需安装的外旋角度随之增加。2.通过回归方程PCA=35.053-0.360×MPTA-0.307×K-L分级（R2=0.281）,可以在术前双下肢负重位全长X线测量MPTA及确定K-L分级后推测PCA。3.在临床中HKA、LDFA与PCA无关。
其他文献
目的:确定超声引导下罗哌卡因股神经阻滞感觉运动分离的半数有效浓度。方法:择期全麻下初次单侧膝关节镜手术患者,年龄18～64岁,BM I18～30kg/m2,性别不限,ASA分级Ⅰ级或II级。超声引导下行股神经阻滞,定位成功后注入罗哌卡因22ml,初始浓度为0.20%,相邻浓度梯度为0.02%,阳性反应为感觉阻滞,运动未阻滞;阴性反应为感觉和运动均阻滞,若出现阴性反应,则下一例患者采用低一级浓度,若
目的:评价脑电监测指导下的麻醉管理对合并非急性期脆弱脑功能的老年患者髋部手术后谵妄发生的影响。方法:选择2020年9月至2020年12月接受髋部手术且合并非急性期脆弱脑功能的老年患者54例,性别不限,年龄65～85岁,BMI18～27kg/m2,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级。采用随机数字表法将其分为2组（n=27）:常规麻醉组（C组）和脑电监测指导组（E组）。E组麻醉医师可以看到脑电图波形及相关参数,并且根
目的:研究血流动力学不稳定骨盆骨折患者流行病学特征及死亡危险因素。方法:1.回顾性分析2017年1月～2020年12月收治于河北医科大学第三医院急诊重症监护病房（Emergency Intensive Care Unit,EICU）的102例血流动力学不稳定骨盆骨折患者的流行病学特征。2.根据住院期间预后情况,把患者分为存活组和死亡组,比较两组一般临床资料、实验室检查指标及相关治疗情况,得出影响患
新课程理念是教育事业为了在最大程度上顺应新时期社会快速发展步伐而提出的,其核心主旨是帮助系列教学工作高效有序开展,培养出高质量高水平的新型人才,进而更好地推动各行各业革新进步。尤其对于初中数学教学而言,初中阶段学生处于发展旺盛时期,数学学科的逻辑特点较强,在此时落实新课程革新办法,能切实凸显出初中数学教学工作的实际意义。
目的:本研究以减少月骨内外负荷与促进血运重建为理论基础,对Ⅱ期月骨无菌性坏死的患者行关节镜辅助下月骨异体骨植骨联合外固定支架术,通过测量并对比分析术前术后改良腕高率、腕高比值和月骨CT值等一系列客观及主观指标数据,评估其手术疗效及其安全性,为临床实践提供一定的选择依据。方法:我们最终选择回顾了河北医科大学第三医院自2014年1月-2018年10月过去5年内所收治的单侧Ⅱ期月骨无菌性坏死患者34例,
目的:大量研究已经证实退变性腰椎侧凸患者有明显的腰背痛、腿痛及功能障碍。而退变性腰椎侧凸患者的术后满意度与主诉缓解息息相关。本研究对退变性腰椎侧凸患者术后满意度的危险因素进行分析,以探索腰背痛、腿痛及功能障碍等因素对治疗满意度的影响。方法:研究共收集退变性腰椎侧凸患者154例,最终筛选出符合研究要求的患者115例（男性28人,女性87人,平均年龄54.6±10.9岁）。收集退变性腰椎侧凸患者的病历
目的:探讨四枚菱形构型空心钉治疗Pauwels III型股骨颈骨折的生物力学特性与临床疗效。方法:选取1名健康男性志愿者右股骨近端的CT数据,以及空心钉和DHS数据,通过Mimics 14.0软件构建PauwelsⅢ型股骨颈骨折模型和3种内固定模型（A组:菱形构型空心钉固定;B组:倒三角形构型空心钉固定;C组:DHS结合防旋螺钉固定）。将上述模型导入Ansys12.1有限元分析软件中,模拟人体静止
目的:分析学步期（10-18月龄）发育性髋关节脱位（developmental d ysplasia or dislocation of the hip,DDH）闭合复位箭式石膏裤外固定的疗效。方法:对2010年9月-2017年9月间采用闭合复位箭式石膏外固定（患侧髋关节人类位,健侧髋关节伸直外展位）治疗的学步期DDH患者进行回顾分析,共112例（118髋）符合标准。记录闭合复位时的基本信息:平均
目的:观察罗哌卡因复合右美托咪定用于超声引导下收肌管阻滞（adductor canal block,ACB）优化全膝关节置换术（total knee arthroplasty,TKA）的镇痛效果,并与股神经阻滞（femoral nerve block,FNB）进行对比。方法:选择我院2020年8月至2021年1月拟行TKA的患者60例,年龄55～75岁,性别不限,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,BMI 18～