【摘 要】
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目的观察宫颈鳞癌组织中第二线粒体来源的半胱氨酸蛋白酶激活剂（Smac）和生存素（survivin）在正常宫颈组织和宫颈鳞癌组织中的表达并探讨其临床意义。方法采用免疫组化S-P法检测70
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目的观察宫颈鳞癌组织中第二线粒体来源的半胱氨酸蛋白酶激活剂（Smac）和生存素（survivin）在正常宫颈组织和宫颈鳞癌组织中的表达并探讨其临床意义。方法采用免疫组化S-P法检测70例宫颈鳞癌组织和11例正常宫颈组织中的Smac、survivin蛋白表达,并分析其与宫颈鳞癌临床病理因素之间的关系。结果Smac蛋白在正常宫颈组织中不表达,70例宫颈鳞癌组织中35例（50%）表达阳性,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期宫颈鳞癌的阳性表达率分别为80.95%,50%和19.04%,差异有统计学意义（P＜0.05）。Smac蛋白在宫颈鳞癌中的表达均与病理分级、有无淋巴结转移无关。Survivin蛋白在正常宫颈组织中不表达,70例宫颈鳞癌组织中38例（54.29%）表达阳性,其中病理分级为G1级、G2～3级的宫颈鳞癌中survivin蛋白阳性率为27.27%（3/11）和59.32%（35/59）,差异有统计学意义（P＜0.05）。在临床分期Ⅰ～Ⅱ期和Ⅲ期宫颈鳞癌组织中survivin的阳性率为52.5%和80.96%,差异有统计学意义（P＜0.05）。survivin蛋白阳性表达率与宫颈鳞癌的病理分级和临床分期呈正相关（r分别为0.328、0.345,P＜0.05）。Smac和survivin基因在宫颈鳞癌中的表达水平呈负相关（r=-0.236,P=0.016）。结论1.宫颈鳞癌组织中Smac、survivin蛋白表达上升,可能是它们参与了细胞异常增殖和凋亡失衡的结果;2.Smac在宫颈癌组织中表达是一个频发事件,它通过抑制Survivin的功能促进细胞凋亡,其表达和Survivin呈一定的负相关,两者可能是宫颈癌细胞凋亡信号传导网络中的重要一环。
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