【摘 要】
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脑卒中后抑郁(post-stroke depression , PSD)是脑血管病的常见并发症,发病率高,影响病人的神经功能康复和生存质量。发病机制不清,目前认为PSD的发生与原发性内源机制和反应
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脑卒中后抑郁(post-stroke depression , PSD)是脑血管病的常见并发症,发病率高,影响病人的神经功能康复和生存质量。发病机制不清,目前认为PSD的发生与原发性内源机制和反应性机制学说有关。也有研究显示神经营养因子参与了抑郁症的发病过程。新型抗抑郁药物米氮平是特异5-羟色胺、去甲肾上腺素受体拮抗剂,具有起效快,副作用小、对焦虑抑郁起到双重治疗的效果,更适合老年人使用。为进一步探讨PSD的发病机制,本实验采用大脑中动脉线栓再灌注法制备局灶性脑缺血模型,在此基础上结合孤养和慢性不可预见的温和性应激法建立复合PSD大鼠模型,应用荧光分光光度法、免疫组化及RT-PCR技术,研究了PSD模型大鼠及米氮平干预后单胺类递质及其受体、神经营养因子的变化。结果显示该PSD模型大鼠模拟了人类PSD的表现,其脑内存在单胺类递质5-HT、NE、DA含量的下降、5-HT1A、5-HT2A、5-HT3、α2肾上腺素受体功能的异常以及神经营养因子BDNF、GFAP表达的下调,米氮平干预后上述指标明显改善,为PSD的治疗提供了的理论依据。
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