【摘 要】
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目的:观察调肝健脾方对肝郁脾虚型中青年原发性高血压患者血压水平、临床症状及血清肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和醛固酮(ALD)水平的影响,客观评价其对中青年原发性高血压的临床疗效及安全性,探究其疗效机制,提高治疗中青年原发性高血压的临床疗效。方法:本研究选取的符合标准的肝郁脾虚型的中青年原发性高血压患者均来自广东省第二中医院心血管科的门诊及住院部,72例患者随机分为试验组和对照组各36例
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目的:观察调肝健脾方对肝郁脾虚型中青年原发性高血压患者血压水平、临床症状及血清肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和醛固酮(ALD)水平的影响,客观评价其对中青年原发性高血压的临床疗效及安全性,探究其疗效机制,提高治疗中青年原发性高血压的临床疗效。方法:本研究选取的符合标准的肝郁脾虚型的中青年原发性高血压患者均来自广东省第二中医院心血管科的门诊及住院部,72例患者随机分为试验组和对照组各36例,两组均采用厄贝沙坦片治疗,治疗组在对照组基础上加用调肝健脾方。4周为1个疗程,研究观察2个疗程,分别于治疗前和疗程结束后记录患者血压、心率、证候积分、PRA、AngⅡ和ALD水平,同时观察不良反应。结果:1.治疗前,两组患者舒张压、证候积分及ALD水平无显著性差异(P>0.05),治疗后两组患者舒张压、证候积分及ALD水平均显著下降(P<0.05),两组舒张压、证候积分及ALD水平治疗前后差值差异具有显著性(P<0.05),提示联用调肝健脾方在降低患者舒张压、ALD水平及改善临床症状方面显著优于单纯西药治疗。2.治疗前,两组患者收缩压无显著性差异(P>0.05),治疗后两组患者收缩压均显著下降,治疗前后有显著性差异(P<0.05),而两组收缩压治疗前后差值相当,差异无显著性(P>0.05),两组在降低收缩压方面疗效相当。3.治疗前,两组心率、PRA和AngⅡ水平无显著性差异(P>0.05),治疗后对照组心率、PRA和AngⅡ水平较治疗前无明显变化(P>0.05),而试验组患者心率、PRA和Ang Ⅱ水平显著下降(P<0.05),且治疗前后两组心率、PRA和AngⅡ差值差异具有显著性(P<0.05),提示联用调肝健脾方在常规西药基础上可进一步降低患者心率、PRA和AngⅡ水平。结论:调肝健脾方治疗肝郁脾虚型中青年原发性高血压,能更好地降低患者的血压、有效改善临床症状,其机制可能与降低血清PRA、AngⅡ和ALD水平有关。
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