【摘 要】
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目的回顾性分析延期妊娠的低危孕产妇进行选择性引产的妊娠结局,探讨引产操作对母儿妊娠结局的影响。方法选取2014年1月至2018年12月福建省妇幼保健院收治的单胎低危孕产妇,其中孕周≥41+0周时经选择性引产并经阴道分娩（2007例）为选择性引产组,同期自然临产并经阴道分娩（2361例）为自然临产组。收集两组的临床资料,比较两组妊娠结局:（1）一般情况:分娩孕周、年龄、孕次、产次、胎龄等;（2）分娩
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目的回顾性分析延期妊娠的低危孕产妇进行选择性引产的妊娠结局,探讨引产操作对母儿妊娠结局的影响。方法选取2014年1月至2018年12月福建省妇幼保健院收治的单胎低危孕产妇,其中孕周≥41+0周时经选择性引产并经阴道分娩（2007例）为选择性引产组,同期自然临产并经阴道分娩（2361例）为自然临产组。收集两组的临床资料,比较两组妊娠结局:（1）一般情况:分娩孕周、年龄、孕次、产次、胎龄等;（2）分娩情况:是否助产、第一产程时长、第二产程时长、第三产程时长、总产程时长、是否有羊水污染;（3）母亲并发症:产后出血、宫腔感染、胎盘早剥等;（4）新生儿结局及并发症:性别、出生体质量、围产儿死亡、Apgar评分小于7分、肺炎、高胆红素血症、入住新生儿重症监护室（NICU）等。根据引产方式将选择性引产组分为7个亚组:（1）宫颈扩张球囊组（179例）;（2）欣普贝生组（102例）;（3）缩宫素组（865例）;（4）米索前列醇组（77例）;（5）宫颈球囊联合缩宫素组（732例）;（6）欣普贝生联合缩宫素组（36例）;（7）米索前列醇联合缩宫素组（16例）。比较分析不同亚组的妊娠结局。结果1.一般资料比较（1）两组孕产妇平均年龄、各年龄段分布、孕次等,差异无统计学意义（P>0.05）。（2）自然临产组经产妇占比较选择性引产组多（33.4%vs 29.0%）,差异有统计学意义（P0.05）。结论1.选择性引产增加母儿并发症,引产过程中应严密监测产程,预防相关并发症,低危孕产妇应该尽量避免无医学指征的引产操作。2.延期妊娠的低危初产妇进行IOL时应注意控制产程时长,尤其是当总产程时长≥20 h时,注意积极防治产后出血。3.延期妊娠的低危孕产妇选择欣普贝生引产总长程时长短于其他引产方式,且其安全性不低于其他引产方式。
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