目的:分析胸腔镜辅助全喉咽食管切除术的手术情况,近、远期并发症,术后恢复,长期生存随访等方面,探讨多学科合作下胸腔镜辅助全喉咽食管切除术治疗下咽颈段食管癌可行性,总结手术处理经验及生存疗效观察。方法:通过回顾性分析2009年5月至2019年6月收治的全喉咽食管切除术的食管下咽癌31例患者临床资料。分析其一般资料,术中情况,术后病理、近、远期并发症,随访生存率,探讨多学科合作胸腔镜辅助全喉咽食管切除术治疗下咽颈段食管癌具体疗效及预后。生存率采用Kaplan-Meier法计算。应用SPSS18.0统计学软件进行数据分析。结果:31例病例平均年龄62岁,其中下咽癌20例、颈段食管癌9例、双原发癌2例。术前患者行新辅助化疗9例,新辅助放化疗15例,7例未接受治疗,围手术期间无患者死亡,平均手术总时间290分钟,气管切开、胸部、颈部+腹部平均时间分别为11分钟,63分钟,214分钟。平均出血量为200ml,术后平均13天出院。术后4例出现肺内感染,2例吻合口瘘,2例心衰,1例乳糜胸,1例切口感染,予以对症处理恢复正常,远期并发症包括2例吻合口狭窄,予以胃镜扩张处理,4例进食返流、3例明显呛咳,对症处理,情况有所改善。对所有患者进行术后随访,随访时间5年。失访4例,分别发生在第2年及第4年,均按失访时死亡计算。术后生存率统计采用直接法,术后3年生存率为52.6%,术后5年的生存率为27.6%。结论:全喉咽食管切除术是一个巨大创伤型手术,需尽量微创,有条件需两组富有经验专科医生同时操作,可提高手术效率,降低并发症发生率,提供患者较好的短期生活质量,及生存率。经我们的经验,多学科合作胸腔镜辅助全喉咽食管切除术治疗下咽颈段食管癌是安全、有效的,长期的疗效需再进行更长的随访研究。