电针结合腹部筋结点刺法治疗慢性腰痛的临床疗效观察

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目的:探讨电针结合腹部筋结点刺法对慢性腰痛患者的治疗影响。对慢性腰痛患者的视觉模拟疼痛评分及JOA下腰痛疾患疗效评定进行分析,评价针刺腹部筋结对于肌肉恢复及腰部活动度的影响,为中医治疗慢性腰痛提供新的思路及方法。方法:治疗组:该组患者取侧卧或坐位,腰部穴位使用75%消毒酒精棉球对针刺穴位进行消毒,术者采用华佗牌0.3*40mm针灸针,取双侧肾俞、双侧大肠俞、阿是穴、双侧委中穴及辨证配穴,右手持针,针尖于皮肤呈90度,快速刺入皮下,进针0.8-1.2寸,实证采用提插泻法,针下得气后,先深后浅,轻插重提;虚症采用提插补法,得气后先浅后深,重插轻提,待患者穴位出现酸、胀、麻等得气感后留针,接上电针仪,使用疏密波,患者感觉电针部位有跳动感即可,电针30分钟。待电针结束后,患者取仰卧位,双脚弯曲,触诊腹部,从左下腹部开始,循逆时针,由下而上,先左后右,找出腹部筋结处,使用华佗牌0.3*50mm针灸针,右手持针,在腹部筋结处呈90度进针,进行提插捻转,待患者感觉酸、胀、麻或腹部肌肉有扎跳反应后起针,继而在双侧天枢穴、双侧大横穴、双侧大巨穴进针,提插捻转,待患者感觉酸、胀、麻或腹部肌肉有扎跳反应后起针。每天针灸1次,治疗5次为1个疗程,治疗2个疗程后统计疗效。对照组:该组患者用普通的针刺方法针刺穴位。患者取侧卧或坐位,针刺部位使用75%消毒酒精棉球对针刺穴位进行消毒,术者采用华佗牌0.3*40mm针灸针,取双侧肾俞、双侧大肠俞、阿是穴、双侧委中穴及辨证配穴,右手持针,针尖于皮肤呈90度,快速刺入皮下,进针0.8-1.2寸,实证采用提插泻法,针下得气后,先深后浅,轻插重提;虚症采用提插补法,得气后先浅后深,重插轻提。待患者穴位出现酸、胀、麻等得气感后留针,接上电针仪,使用疏密波,患者感觉电针部位有跳动感即可,电针30分钟,每天针刺1次,治疗5次为1个疗程,治疗2个疗程后统计疗效。结果:经治疗后,①治疗组与对照组VAS评分比较(P<0.05),前者疗效优于后者。②实验组与对照组在JOA下腰痛疾患疗效评定评分中比较(P<0.05),治疗组较对照组优。结语:针刺腹部筋结及穴位治疗慢性腰痛能增加患者脊柱的活动度及提高疗效,明显改善生活质量,为临床带来新的治疗思路,值得在临床上推广。
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