加味三叶汤治疗鼻后滴流综合征慢性咳嗽临床疗效观察

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【目的】观察并探讨加味三叶汤治疗鼻后滴流综合征慢性咳嗽的临床疗效。【方法】以风痰肺燥型鼻后滴流综合征慢性咳嗽患者为研究对象,采用前瞻性对照的研究方案,将60例研究对象随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用常规西药治疗(滴鼻灵滴鼻液滴鼻腔,每日三次,酮替芬(富马酸氯马斯汀)1 mg口服,每晚1次),治疗组给予加味三叶汤(人参叶10g,枇杷叶10g,龙利叶10g,紫苑10g,款冬花10g,浙贝母10g,北杏仁10g,桔梗10g,前胡10g,防风10g,辛夷花10g,苍耳子10g,沙参15g,甘草6g)治疗。根据本病中医证候特点,选取咳嗽、咽痒等8个中医症状及局部体征作为本试验的观察指标,按照症状和体征的严重程度分为“0,+,++,+++”4个等级,并分别相应以“0分,3分,6分,9分”计算来量化积分。制定治疗前后症状及体征综合评分标准,观察两组临床疗效、治疗前后相关症状及局部体征积分变化,并作对比分析。【结果】1、临床疗效治疗组临床控制率为20.69%,显效率为75.86%,有效率3.44%,总有效率100%,明显高于对照组临床控制率0%,显效率16.67%,有效率63.33%,无效率20%(P<0.01或P<0.05),结果说明治疗组整体疗效明显优于对照组;加味三叶汤治疗风痰肺燥型PNDs慢性咳嗽比西药常规治疗,整体疗效更显著。2、治疗前后中医症状及体征积分变化比较经统计学分析,治疗组整体疗效明显优于对照组(P<0.01或P<0.05);治疗组各症状及体征治疗前后比较,积分显著减少(P<0.01或P<0.05)。与对照组治疗后积分比较,治疗组治疗后患者咳嗽、咽部异物感症状显著改善(P<0.01),咽痒、咽痛、口渴、鼻后滴流感、气逆而咳和咽部体征明显改善(P<0.05)。结果说明,加味三叶汤能显著改善治疗组患者相关症状和局部体征,疗效明显优于对照组,其临床治疗作用确却可信。【结论】加味三叶汤治疗鼻后滴流综合征慢性咳嗽,疗效确切,能明显改善患者多种症状及局部体征,且无明显毒副作用,安全、有效。
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