参竹心康汤对慢性心力衰竭大鼠心肌纤维化影响的实验研究

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目的:观察参竹心康汤对慢性心力衰竭大鼠心肌纤维化的干预效果,并与卡托普利比较,探讨参竹心康汤对慢性心力衰竭心肌纤维化的影响及相关机制,以期为评价中药对慢性心力衰竭的疗效及研究提供一客观依据,并为参竹心康汤的进一步深入研究和市场推广奠定理论基础。方法:从70只SD大鼠中随机取14只为假手术组,其余大鼠均为手术组,手术组大鼠采用腹主动脉缩窄法复制慢性心力衰竭大鼠模型,假手术组按要求行假手术而不缩窄腹主动脉,手术4周后,观察假手术组和手术组大鼠的一般生活状态,同时分别于假手术组和手术组大鼠中各随机抽取6只,检测N末端脑钠肽,证明慢性心力衰竭大鼠模型复制成功后,再将手术组大鼠按随机排列表法随机分为模型组、卡托普利组、参竹心康汤小剂量组、参竹心康汤中剂量组、参竹心康汤大剂量组,分别记为B、C、D、E、F组,假手术组记为A组,A、B组均予蒸馏水灌胃,C、D、E、F组分别予卡托普利混悬液(9mg/Kg)、小剂量参竹心康汤煎液(12.5g/Kg)、中剂量参竹心康汤煎液(25g/Kg)和大剂量参竹心康汤煎液(50g/Kg),每天灌胃1次,各药物按相应浓度配制以保证各大鼠灌胃量为2m1/次。灌胃4周后用masson染色法观察心肌胶原改变和测算CVF, ELISA法检测血浆NT-proBNP和心肌TGF-β1、MMP-9、TIMP-1和Hyp水平。结果:和模型组比较,参竹心康汤各剂量组大鼠一般情况有所改善,血浆NT-proBNP、心肌TGF-β1、MMP-9、Hyp水平和CVF明显下降,TIMP一1水平升高,差异具有统计学意义(P<0.01),且在一定剂量范围内,随着剂量增加,血浆NT-proBNP和心肌TGF-β1、MMP-9、 Hyp水平及CVF逐渐下降,TIMP-1水平升高。结论:参竹心康汤可改善心功能,有抗慢性心力衰竭心肌纤维化的作用,且在一定剂量范围内其改善心功能和抗慢性心力衰竭心肌纤维化的作用与剂量正相关,而其机制可能与抑制TGF-β1、MMP-9表达,促进TIMP-1表达有关。
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