社会工作介入农村精神障碍患者社区康复的实务研究 ——以淄博市Z村个案为例

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目前,我国各类精神障碍患者数量超过2亿人,其中登记在册的严重精神障碍患者有近600万人,保障好这一群体的生活,促进好这一群体的康复对患者本人、家庭乃至整个社会来说都具有非常重要的意义。针对精神障碍患者的康复问题,西方国家经历了从“院舍化”治疗康复到社区康复的探索过程,学界发现精神障碍社区康复能够在一定程度上改善患者的精神症状,提高患者的生活质量,对患者回归家庭、社区融入具有积极作用。我国在精神障碍社区康复方面的研究和实践起步比较晚,至今还没能形成比较成熟和完善的社区康复服务模式,农村精神障碍患者在社区康复过程中更是缺乏足够的配套服务,患者的康复和生活因资源不足导致了各种受限。精神障碍患者社区康复需要来自多方的社会支持和专业服务,社会工作作为专业的助人实践,因而可以参与到精神障碍患者社区康复服务中,并且能够为患者的康复和生活带来一定的积极影响。在本文中,笔者以淄博市Z农村的精神障碍患者萧某为服务对象,通过个案工作的方法介入到服务对象的社区康复过程中,在社会支持视角和人本主义视角下,对服务对象在社区康复中的需求进行了预估。笔者发现服务对象面临着非正式社会支持不足的困境,因而需要改善服务对象的非正式社会支持网络,使服务对象的非正式社会支持网络能够发挥出更加积极的作用,帮助服务对象更好地应对其在社区康复过程中遇到的问题。因此笔者规划并实施了相应的个案服务活动,通过服务的开展,笔者帮助服务对象改善了家庭关系,减少了邻里的歧视,同时还巩固和增进了服务对象与村长之间的关系,有效的改善了服务对象的非正式社会支持网络。通过此次个案工作介入农村精神障碍患者社区康复的实务研究,笔者得出了以下研究结论:社会工作者从精神障碍患者的经验世界出发,以平等、尊重、真诚、接纳的态度去对待自我封闭比较严重的患者,能够使其感受到被接纳、被尊重,因而能够与其建立起专业关系;社会工作的介入服务对精神障碍患者的非正式社会支持网络的改善有明显的作用,帮助患者改善了家庭关系、减少了邻里的歧视、巩固和增进了与村长之间的关系,从而使得患者的生活发生了积极的改变。
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