应用前房维持器超声乳化术对不同白内障角膜内皮细胞的影响

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1980有人介绍了前房维持器的使用,几年内,以色列、美国、英、加拿大、土耳其等国家广泛应用前房维持器。主要是由于白内障手术技巧的提高,角膜缘大切口转变为能自动封闭的巩膜隧道切口,由开放系统转变为相对封闭系统,使得前房维持器得到广泛应用。白内障超声乳化的切口更小,眼内自我封闭功能好,应用前房维持器使眼内压和前房更加稳定。随着手术质量的提高,有人提出持续前房灌注会不会对眼内组织造成损害,特别是角膜内皮细胞的损害。因而对角前房维持器的安全性提出不同的观点。目的:观察应用前房维持器超声乳化术对不同白内障角膜内皮细胞的影响,评价前房维持器在不同白内障超声乳化术的安全性。方法:2005年6月到2005年9月间,在本院行白内障摘除术患者中,有完整病历资料,51人(61眼),随访2个月左右,年龄50~65岁,平均年龄61.3±2.1岁。按标准分为单纯老年性白内障组、糖尿病组、青光眼组,单纯老年性白内障组19人21眼,糖尿病组16人20眼,青光眼组16人20眼,均行超声乳化同时植入折叠性人工晶体,术中均应用前房维持器,各组术前1天、术后1月用非接触角膜内皮细胞计测量角膜中央区内皮细胞密度。结果:术后最最佳矫正远视力,术后一周视力≥0.3者达60.6%,术后1月以上者达80.3%。术后第一天,0级即角膜透明者48例,1级水肿有13例,术后3~5天消失。术前术后单纯老年性白内障组、糖尿病组、青光眼组角膜内皮细胞丢失率分别为3.48±2.2%、10.2±4.3%、13.0±5.5%,单纯老年性白内障组经统计学处理术前与术后无显著差异(P>0.05)。糖尿病组、
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