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目的:通过创伤弧菌(Vibriovulnificus,Vv)攻击肝病大鼠后血清前炎症因子(TNF-α、IL-1β和IL-6)、炎症拮抗因子(IL-10)的变化以及SOD活性、NO含量变化与心、肝、肺和肾等重要器官超微结构改变的实验研究,并与前列腺素E2(prostaglandinE2,PGE2)免疫干预组相比较,为Vv感染所致多器官功能障碍综合征的预防和临床治疗提供实验依据。
方法:肝病大鼠组和肝病大鼠PGE2预注射组经Vv攻击后血清细胞因子、相关酶类检测以及心、肝、肺和肾超微结构改变观察,并与正常大鼠相对照。
1 实验动物与分组120只清洁级大鼠(医动字第20030002),160.180g/只,雌雄各半,由温州医学院动物实验中心提供,动物分组采用单纯随机抽样法。
1.1 试验组:取60只大鼠用10%的四氯化碳橄榄油溶液皮下注射,连续12周,制作慢性肝病大鼠模型。取其中一只在电镜下证实己形成慢性肝病后随机取36只分4组(n=9):
①肝病大鼠Vv攻击组;
②肝病大鼠Vv攻击后氧氟沙星等治疗组;
③肝病大鼠Vv攻击后PGE2与氧氟沙星等联合保护组;
④肝病大鼠阴性组。
1.2 对照组:随机取36只分4组(n--9):
①正常大鼠Vv攻击组;
②正常大鼠Vv攻击后氧氟沙星等治疗组;
③正常大鼠Vv攻击后PGE2与氧氟沙星等联合保护组;
④正常大鼠阴性组。
2 实验与方法
2.1 Vv攻击试验及药物保护:试验①②组和对照①②组均腹腔注射Vv菌液0.4ml/只(1.25×107cfu/m1);②组再肌肉注射氧氟沙星、异丙嗪和泼尼松尼药液0.4ml/只;③组肌肉预注射0.2mlPGE2溶液2h后,腹腔注射等量Vv菌液,再1h后肌肉注射等剂量氧氟沙星等药物;④组腹腔注射0.9%NS0.4ml/只。
2.2 腹腔液培养:各组取腹腔液接种Vv培养基(碱性),同时接种血平板(证实无其他细菌生长),37℃培养箱过夜培养。
2.3 死亡率比较:观察各组24h存活数,比较生存率差异。
2.4 细胞因子比较:各组心脏无菌采血分离血清,采用ELISA法检测大鼠血清IL-10、TNF-α、IL-1β和IL-6,比较组间差异。
2.5 SOD活性和NO浓度比较:采用分光光度法检测血清SOD、NO,比较组间差异。
2.6 心、肝、肺、。肾超微结构观察:快速取大鼠心、肝、肺、肾标本经2.5%戊二醛预固定,环氧树脂包埋、切片、铀.铅双重染色后电镜下观察超微结构。
2.7 统计学分析:采用Spssl0.0软件对测量数据进行单因素方差分析,组间LSD(Least-significantdifference)检验,对生存率进行卡方检验。
结果:
1 24h内大鼠存活情况:肝病Vv攻击组6h死亡4只,12h全部死亡;正常Vv攻击组6h全部存活,12h死亡2只,24h死亡4只;正常阴性组、肝病阴性组大鼠24h全部存活,比较其24h存活率,P=0.042,统计学意义显著。
2 分离培养:所有存活大鼠的腹腔液37℃过夜培养均无细菌生长,而肝病Vv攻击组以及正常Vv攻击组死亡大鼠腹腔液过夜培养均检出Vv。
3 细胞因子比较:大鼠Vv攻击后细胞因子平衡失调,无论是肝病Vv攻击组还是正常Vv攻击组,与阴性组相比较TNF-a、IL.1β、IL-6均显著升高,同时IL.10明显下降(为P<0.01)。肝病阴性组与正常阴性组相比,IL一10、TNF-o[、IL一1p、IL-6明显降低,其统计学意义显著(P
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