血瘀证目征的球结膜微血管特点与机理初探

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目的:研究血瘀证球结膜微血管特点,探讨血瘀证目征与血液流变学的关系。方法:按北京会议和广州会议制订的血瘀证诊断标准,将患者分为血瘀组与非血瘀组,拍摄球结膜图像,检测18项血液流变学指标。对各组血瘀证诊断记分(包括症状积分和血液流变积分)、目征积分及血液流变学各指标值进行统计学处理。结果:(1)两组在性别构成上无显著性差异(P>0.05),血瘀组患者年龄明显高于非血瘀组(P<0.01);(2)两组在血瘀证诊断记分、血瘀证目征积分上有显著性差异(P<0.01);(3)血瘀证目征积分对是、非血瘀证及血瘀证轻重度判别符合率为79.0%;(4)血瘀证目征检测项目中球结膜微血管扭曲、增粗、网状畸形、血管瘤及陈旧性出血两组有显著性差异(P<0.05~0.01),而新鲜出血、报伤点及血管色调两组无显著性差异(P>0.05);(5)血瘀证诊断记分、血瘀证目征积分与血液流变学中的全血粘度、血沉、纤维蛋白原、血栓长度、血栓干重等关系密切;(6)血瘀证目征检测项目中球结膜微血管扭曲、增粗、网状畸形及陈旧性出血均与全血粘度增高关系密切。结论:血瘀证目征是诊断血瘀证的有效方法,球结膜微血管网状畸形、血管扭曲、增粗、血管瘤、陈旧性出血可作为血瘀证目征的诊断指标,且与高粘综合征密切相关。
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