【摘 要】
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目的:分析老年2型糖尿病患者疾病感知、健康素养、治疗负担的现状及相关性,探索治疗负担的影响因素,明确疾病感知在老年2型糖尿病患者健康素养与治疗负担间的中介效应,为今后临床工作中降低患者的治疗负担提供新的参考依据。方法:采用便利抽样方法,选取2021年6月~10月在延吉地区某“三甲”医院住院的300名老年2型糖尿病患者作为研究对象,采用一般资料调查问卷、简化版疾病感知问卷、慢性病健康素养量表、治疗负
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目的:分析老年2型糖尿病患者疾病感知、健康素养、治疗负担的现状及相关性,探索治疗负担的影响因素,明确疾病感知在老年2型糖尿病患者健康素养与治疗负担间的中介效应,为今后临床工作中降低患者的治疗负担提供新的参考依据。方法:采用便利抽样方法,选取2021年6月~10月在延吉地区某“三甲”医院住院的300名老年2型糖尿病患者作为研究对象,采用一般资料调查问卷、简化版疾病感知问卷、慢性病健康素养量表、治疗负担问卷进行调查;运用SPSS 26.0和AMOS 21.0进行统计分析;采用频数、百分比、均数、标准差、t检验、ANOVA单因素分析、Pearson相关分析及多元线性回归分析、结构方程模型进行统计学数据处理。结果:（1）老年2型糖尿病患者疾病感知总分为（45.45±5.50）分,疾病感知在不同年龄、文化程度、工作情况、家庭人均月收入、患病时间、治疗方式、近6个月内住院次数、并发症、合并慢性病种类、服用药物方面存在差异,差异具有统计学意义（P＜0.05）。（2）老年2型糖尿病患者健康素养总分为（84.70±12.00）分,健康素养总分整体具备率为21%。健康素养在不同年龄、文化程度、工作情况、家庭人均月收入、医疗费用支付方式、合并慢性病种类方面存在差异,差异具有统计学意义（P＜0.05）。（3）老年2型糖尿病患者治疗负担总分为（59.30±10.13）分,治疗负担在不同性别、年龄、婚姻状况、文化程度、工作情况、家庭人均月收入、医疗费用支付方式、患病时间、治疗方式、近六个月内住院次数、并发症、合并慢性病种类、服用药物方面存在差异,差异具有统计学意义（P＜0.05）。（4）相关分析显示,老年2型糖尿病患者疾病感知与健康素养呈负相关（r=-0.525,P＜0.01）;疾病感知与治疗负担呈正相关（r=0.618,P＜0.01）;健康素养与治疗负担呈负相关（r=-0.604,P＜0.01）。（5）多元线性回归分析显示,医疗费用支付方式、合并慢性病种类、并发症、疾病感知、健康素养5个变量进入回归方程,F值为10.235,P＜0.01,解释变异度为48.9%。（6）中介效应分析显示,疾病感知是老年2型糖尿病患者健康素养与治疗负担间的中介变量,中介效应值为40%。结论:（1）老年2型糖尿病患者的疾病感知处于中等偏上水平;健康素养整体具备率较低,健康素养水平有待进一步提高;治疗负担整体处于轻中度水平。（2）老年2型糖尿病患者健康素养水平越高,负性疾病感知越少,治疗负担越轻。（3）医疗费用支付方式、合并慢性病种类、并发症情况、疾病感知、健康素养是老年2型糖尿病患者治疗负担的影响因素。（4）老年2型糖尿病患者的健康素养不仅可以直接影响患者的治疗负担,也可以通过疾病感知间接影响患者的治疗负担水平。
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