【摘 要】
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目的:本研究通过观察许芝银教授经验方以“理气活血,温化痰瘀”治疗痰瘀互结型桥本氏甲状腺炎的临床疗效及安全性,探讨其机制,拓展桥本氏甲状腺炎的治疗方法,丰富临床诊疗思路并提供可靠依据。方法:将纳入的40例符合诊断和辨证标准的痰瘀互结型桥本氏甲状腺炎病例,以随机数字表法分为对照组和治疗组,每组20例。两组均给予无药物干预的基础治疗,治疗组在对照组基础上给予许芝银教授经验方加减水煎剂口服。实验周期3个月
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目的:本研究通过观察许芝银教授经验方以“理气活血,温化痰瘀”治疗痰瘀互结型桥本氏甲状腺炎的临床疗效及安全性,探讨其机制,拓展桥本氏甲状腺炎的治疗方法,丰富临床诊疗思路并提供可靠依据。方法:将纳入的40例符合诊断和辨证标准的痰瘀互结型桥本氏甲状腺炎病例,以随机数字表法分为对照组和治疗组,每组20例。两组均给予无药物干预的基础治疗,治疗组在对照组基础上给予许芝银教授经验方加减水煎剂口服。实验周期3个月,统计两组患者实验前后TgAb、TPOAb的滴度变化,TSH、FT4、FT3的水平改变,双侧甲状腺叶、甲状腺峡部厚度的数值变化,中医证候的积分变化。数据处理通过SPSS 22.0进行,参考计算后的统计学结果来评估实验有效性及安全性。结果:本研究纳入的40例患者,其年龄及性别未见到统计学差异,两组患者可进行比较（P>0.05）。两组患者实验前TgAb、TPOAb,TSH、FT4、FT3,甲状腺双侧腺叶大小、峡部厚度,中医证候积分均未见到统计学差异,两组患者可进行比较（P>0.05）。经过3个月治疗后:①TgAb、TPOAb:治疗组实验后较前下降,统计学可信（P<0.05）;对照组实验前后无明显改变（P>0.05）。②甲状腺功能:两组实验前后FT3、FT4均无明显改变（P>0.05）;治疗组实验前后TSH无明显改变（P>0.05）,对照组实验后TSH在正常值范围内有所降低（P<0.05）。③甲状腺双侧叶大小、峡部厚度:治疗组实验后甲状腺双侧叶大小和峡部厚度较前减小,统计学可信（P<0.05）;对照组实验前后无明显改变（P>0.05）。④中医证候积分:治疗组20例,无效30%（6）,有效70%（14）,显效0%（0）,总有效率70%;对照组20例,无效70%（14）,有效30%（6）,显效0%（0）,总有效率30%,治疗组高于对照组。⑤临床综合总疗效:治疗组20例,无效45%（9）,有效45%（9）,显效10%（2）,临床综合总疗效55%;对照组20例,无效75%（15）,有效15%（3）,显效10%（2）,临床综合总疗效25%,治疗组高于对照组。结论:许芝银教授经验方治疗痰瘀互结型桥本氏甲状腺炎,降低了甲状腺TgAb、TPOAb滴度,减小了甲状腺双侧叶大小及峡部厚度,改善了中医痰瘀互结证的临床表现,对甲状腺功能TSH、FT3、FT4无明显影响,且实验观察过程中未见到明显不良反应,其安全性可靠。
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