【摘 要】
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目的:计算机辅助外科技术(CAS)已被逐步应用于牙颌面畸形的诊治。针对偏突颌畸形，利用计算机辅助外科技术模拟颏成形术，对比临床实际手术方案作以回顾性分析，证明计算机辅助外科
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目的:计算机辅助外科技术(CAS)已被逐步应用于牙颌面畸形的诊治。针对偏突颌畸形，利用计算机辅助外科技术模拟颏成形术，对比临床实际手术方案作以回顾性分析，证明计算机辅助外科技术在模拟偏突颌畸形患者水平向颏成形术的准确性及可行性，为该项技术指导正颌外科手术提供可靠的依据。 方法:选取28例偏突颌畸形患者，将患者术前的三维CT以DICOM的形式，导入ProPlan CMF1.3软件重建三维头颅模型，并确定正中矢状面、下颌前牙中线以及颏中点。分别测量下颌前牙中线与颏中点到正中矢状面的距离，并计算其距离之差的绝对值，分析颏部较下颌偏斜程度，作为是否行颏成形术的参考。利用软件模拟截骨，记录颏部在水平向上的移动距离，将此距离与术中颏部骨块实际水平移动距离的数据整理后，统一导入SPSS21.0软件进行统计学分析。同时，在重建的三维头颅模型上测量模拟术后下颌前牙中线和颏中点到正中矢状面的距离，利用WinCeph9.0软件测量实际术后的X线头颅正位片中的下颌前牙中线和颏中点到面中线的距离，分别将以上两种参考指标的术前与模拟术后，术前与实际术后，实际术后与模拟术后的数据导入SPSS21.0软件进行统计学分析。 结果:1.所有患者术前下颌前牙中线与颏中点到正中矢状面距离差的绝对值均大于2mm。 2.利用计算机辅助外科技术模拟预测与临床实际术中颏部骨块水平向移动的距离无统计学差异。 3.术前与计算机软件模拟预测后下颌前牙中线及颏中点到正中矢状面的距离有统计学差异。 4.术前与实际术后下颌前牙中线及颏中点到正中矢状面（面中线）的距离有统计学差异。 5.计算机软件模拟预测后与实际术后下颌前牙中线及颏中点到正中矢状面（面中线）的距离无统计学差异。 结论:利用计算机辅助设计技术进行术前水平向颏成形术模拟及术后效果预测，在偏突颌畸形患者的治疗中具有实用价值。利用计算机辅助设计技术获得的颏部水平移动数值，可作为实际手术颏部移动距离的参考。
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