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目的 利用全脑CT灌注成像（CTperfusionimagingCTPI）分析单侧大脑中动脉(middleerebralartery，MCA)重度狭窄或闭塞患者脑血流动力学改变。 材料和方法 收集我院经DSA证实的19例单侧大脑中动脉重度狭窄或闭塞患者（男11例，女8例，年龄40-79岁，平均年龄60.15±6.70岁），所有患者进行320排全脑CTPI检查，获得脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)及Delay等参数，同时获得动态CT血管成像(4D-CTA)图，并对健侧与患侧灌注参数进行统计分析。 结果 全脑灌注成像显示均存在相应大脑中动脉供血区梗死灶。4D-CTA显示大脑中动脉重度狭窄8例，闭塞11例，CTPI脑血流动力可学分为3种类型:①CBF减低、CBV轻度升高，MTT、TTP及Delay延长8例(42.1％);②CBF、CBV降低，MTT、TTP及Delay延长7例(36.8％);③CBF、CBV轻度升高，MTT、TTP及Delay延长4例(21.1％)。患侧与健侧灌注参数比较TTP、MTT、Delay(P＜0.01)差异有统计学意义，而CBV、CBF(P＞0.05)对比差异无统计学意义。 结论 全脑CTPI检查是一站式检查，能很好地评估单侧MCA重度狭窄或闭塞患者的脑血供和脑血流动力学改变，为临床快速确定治疗方案提供客观依据。