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目的：通过检测尿毒症患者透析前血清及腹膜组织IL-6的表达及腹膜微血管密度，探讨透析前血清及腹膜组织IL-6对基线腹膜转运功能的影响及可能的机制。方法：1、入选标准及排除标准：入选大连市中心医院拟行腹膜透析置管术的尿毒症患者30例，既往无腹腔手术及感染史；原发病为狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎及原发性小血管炎等的患者被排除在外。2、标本采集及检测方法：1）记录临床参数：对入选患者的性别、年龄、原发病、残余肾功能、血红蛋白（Hb）、血尿素（BUN）、血肌酐（Scr）、尿酸（UA）、白蛋白（Alb）、总蛋白（TP）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、甲状旁腺激素（PTH）、钙（Ca）、磷（P）等指标。2）血清标本：腹膜透析置管术前抽取患者血样10ml并离心后提取血清于-80℃冰箱冷藏，用ELISA（酶联免疫吸附试验）法检测血清中的IL-6（interleukin-6）。3）腹膜标本：腹膜透析置管术中留取荷包缝合部位的壁层腹膜组织约1cm2，部分以CD34为血管内皮标志物行免疫组化染色，显微镜下计数腹膜微血管密度(Microvessel density,MVD)，即透析前腹膜MVD值。同时另外部分腹膜组织于-80℃冰箱冷藏，用RT-PCR法（逆转录-聚合酶链反应）半定量分析腹膜组织IL-6的表达情况。3、实验分组：连续不卧床腹膜透析（Continuous ambulatory peritonealdialysis,CAPD）治疗1个月后行腹膜平衡试验（Peritoneal equilibration test，PET）记录4小时腹透液肌酐/血肌酐比值（D/P），以D/P＝0.65为界，D/P＞0.65分为高转运组（H组），D/P≤0.65则为低转运组（L组）。结果：共纳入30例患者，其中H组16例，L组14例，研究期间无急性腹膜炎发生。1）临床参数指标中组间差异分析：各临床参数指标H组与L组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。依据原发病分为糖尿病组和非糖尿病组，比较两组基线D/P、血清IL-6、血清ALB和腹膜组织IL-6无统计学差异(P>0.05)。2）H组与L组间血清IL-6、ALB差异分析：血清IL-6、ALB差异无统计学意义（P＞0.05）。3）组间MVD差异分析：H组MVD值高于L组（t=2.116，P=0.044）。4）组间腹膜组织IL-6差异分析：H组腹膜组织IL-6表达水平显著高于L组(t=2.916，P=0.012)。5）腹膜组织IL-6与MVD之间相关性分析：MVD与腹膜组织IL-6表达正相关（r=0.368，P=0.045）。6）血清IL-6和ALB及腹膜组织IL-6、MVD与基线D/P相关分析：基线D/P与血清IL-6和ALB无相关性；基线D/P与腹膜MVD值之间呈显著正相关（r=0.476，P=0.008）；基线D/P与腹膜组织IL-6表达显著正相关（r=0.640,p=0.000）。多元线性回归分析基线D/P与腹膜组织IL-6的表达正相关（P=0.004）。结论：1、虽然进入腹膜透析后患者表现为不同的基线腹膜转运特性,但透析前相应的临床指标并无统计学差异。糖尿病组和非糖尿病组间基线腹膜转运功能无差异。2、透析前高转运组与低转运组血清IL-6和ALB无统计学差异。3、尿毒症患者透析前腹膜的微血管计数已存在显著的差异，高转运组明显高于低转运组。4、尿毒症患者透析前腹膜局部IL-6表达水平亦已存在显著的差异，是基线腹膜转运功能存在差异的病理生理基础。5、基线腹膜转运功能与腹膜组织IL-6的表达正相关，腹膜MVD亦与腹膜组织IL-6表达水平正相关，提示腹膜微炎症可能间接通过调节腹膜微血管数量，增加腹膜有效膜面积，进而影响基线腹膜转运功能。基线腹膜转运功能与血清IL-6和ALB无相关性。