低频脉冲刺激穴位疗法治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

被引量 : 7次 | 上传用户:moreee
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
背景:随着我国人民生活水平的提高,糖尿病发病率呈暴发趋势,据WHO资料表明,1998年全球有糖尿病患者1.35亿,预计到2025年全球将猛增至3亿,我国现有糖尿病患者超过4千万,居世界第二位,现已成为继心血管病及肿瘤病之后的第三大非传染性疾病,是严重威胁着人类健康的世界性公共卫生问题。糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral neuropathy, DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,据报道,患病率国外报道高达40%~60%”,国内报道约85%,该并发症起病隐匿,进展缓慢,随着糖尿病病程的延长,其发病率也逐步上升,也有相当一部份病人在糖尿病早期即可发生。目前对DPN的治疗已逐渐趋于多元化,多在严格控制血糖基础上采用中西医结合方法取得了一定的疗效,但尚缺乏疗效确切的治疗方法,低频脉冲刺激穴位疗法为治疗改善DPN的一种有效方法之一,其方法相对于其它治疗有简单、安全、有效、操作性及可重复性强等优点,值得进一步推广及研究,为临床治疗DPN提供更广阔的思路及方法。目的:观察低频脉冲刺激穴位疗法治疗DPN的临床疗效,客观评价该法在治疗DPN上的有效性、安全性、耐受性及优势性,同时比较低频脉冲刺激穴位疗法与低频脉冲刺激穴位和非穴治疗间的差异性,并探讨其改善糖尿病各项理化指标的可能性,为临床治疗DPN提供参考依据及研究方向。方法:本研究采用前瞻性随机对照的实验方法,将符合诊断标准及纳入标准的DPN患者90例,分别为治疗1组、治疗2组及对照组,每组均为30例,所有患者均予以糖尿病健康教育、饮食控制及降糖等西医基础治疗,在此基础上,治疗组给予每日一次低频脉冲治疗,其中治疗1组刺激穴位治疗,穴位选用糖尿病周围神经病变方案,治疗2组选用人体的非经络穴位方案,2周为一疗程,将三组治疗前后的症状、体征积分及主要实验室检查、感觉阈值等进行比较,所得数据采用t检验和χ2检验进行统计分析。结果:在中医证候总有效率方面,治疗1组为89.2%,治疗2组为85.8%,对照组为67.9%,三组的症状改善较治疗前均有一定的效果,其中治疗组有效率高于对照组,两个治疗组与对照组相比均有显著性差异(P<0.05),治疗1组与治疗2组相比,无显著性差异(P>0.05);在神经体征疗效总有效率上,治疗1组为82.1%,治疗2组为78.6%,对照组为64.3%,三组的神经体征较治疗前均有一定的改善作用,其中治疗组优于对照组,两治疗组与对照组相比均有显著性差异(P<0.05),治疗1组与治疗2组相比,无显著性差异(P>0.05);在DPN特征性临床表现的有效率上,治疗1组为85.7%,治疗2组为82.2%,对照组为64.3%,三组对DPN特征性临床症状及体征均有一定的改善作用,治疗组优于对照组,治疗组有效率高于对照组,两治疗组与对照组相比均有显著性差异(P<0.05),治疗1组与治疗2组相比,无显著性差异(P>50.05);在实验室数据方面,空腹血糖及餐后2h血糖三组治疗后与治疗前相比较,均有显著性差异(P<0.05),三组治疗后相比较,均无显著性差异(P>50.05);在感觉阈值方面,三组组治疗后与治疗前相比较,均有显著性差异(P<0.05),治疗组与对照组治疗后相比较,均有显著性差异(P<0.05),治疗1组与治疗2组相比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:治疗组在改善患者的中医证候、神经体征及感觉值等方面,明显优于对照组,患者耐受性良好,无明显的不良反应,说明低频脉冲治疗能够改善DPN患者的临床症状,此结果证实低频脉冲能改善人体的微循环、促进神经的修复、兴奋神经肌肉组织、改善组织营养、加速炎性物质的吸收消散等作用,但不能明确低频脉冲治疗能够直接降低血糖的作用,尽管低频脉冲刺激穴位治疗较刺激非穴位治疗临床效果更好,但两者无显著性差异,不能证明低频脉冲刺激穴位疗法优于刺激非穴位疗法。
其他文献
优化建设用地结构和布局,是节约和集约利用土地资源的重要途径,是统筹城乡发展的客观需要,也是全面落实科学发展观的必然要求。本文首先阐述了我国城乡发展过程中出现的土地问题
和谐的师生关系就是教师和学生在人格上平等,相处的氛围是和谐的,它的核心是师生心理相容,心灵相通,师生间形成真挚的情感关系。师生间只有处于一种平等、信任、理解的状态,
目的建立连续流动化学分析仪同时检测饮用水中挥发酚、氰化物的分析方法。方法利用连续流动分析技术,在线蒸馏自动检测生活饮用水中挥发酚和氰化物,同时进行检出限、精密度、
目的观察生长激素激发试验不良反应及实施护理措施后的效果。方法选择2008年4月-2010年2月进行生长激素激发试验的矮小儿童52例,将其随机分成对照组26例和护理试验组26例,比
目的:比较耳前进路行髁突骨折-翼外肌解剖复位与改良颌下进路下颌升支垂直截骨髁突游离体外复位固定回植术的优缺点,为髁突骨折合理选择手术方法、手术进路提供临床依据。方
由于混凝土是多种材料组成的一种混合体,且又是一种脆性材料,在受到温度、湿度、压力和外力的作用下,都有出现裂缝的可能性。针对此问题,研究了低热低收缩高耐久性混凝土的配制试
中国农村的经济社会发展水平决定着全国总体发展水平,农村问题若得不到很好的解决,中国的国民经济发展就不可能有大的跨越。土地问题是“三农”问题核心,解决好农村失地农民的养
高速铁路作为一种低能耗、低污染的交通工具,其快捷、舒适的特点,已被广大学者、媒体、企业家所看好。近年来,随着国家综合实力的增强和国民休闲度假需求的上升,高速铁路在我
我国工业化和城市化过程中不可避免要征用农村大量土地。土地征用实际是农户等利益主体间的利益博弈,形成了以征地补偿为核心的利益整合格局。本研究以农户为切入点,采用人类学
农村外出劳动力已经成为支撑我国工业化以及经济社会发展的重要力量,但在经济社会生活中,农村外出劳动力的贡献并未得到重视,特别是在收入分配领域,农村外出劳动力的工资报酬严重