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目的:探讨短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)发生与颈动脉粥样硬化及血脂、纤维蛋白原的关系。 方法:短暂性脑缺血发作患者(以下简称TIA组)57人,男31人,女26人,年龄45～72岁,平均64.5±8.6岁;对照组为同期门诊健康查体者50人,男28人,女22人,年龄52～70岁,平均61.8±8.9岁,两组分别行颈动脉超声检查,检查项目:动脉内膜中膜厚度(imima-media thickness,IMT)、管腔狭窄程度、斑块位置、斑块类型等,同时测定血清中甘油三脂(triglyeride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,Tch)、血浆纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)定量。 结果:(1) TIA组管腔轻、中、重度狭窄的百分率分别为42.11%、24.56%、21.05%,对照组管腔轻、中、重度狭窄的百分率分别为36.00%、12.00%、2.00%,TIA组中、重度狭窄率高于对照组,差别有显著性,P<0.05;(2) TIA组斑块发生率为80.67%,对照组斑块发生率为22.00%,TIA组高于对照组,差别有显著性,P<0.01;软斑占总斑块百分率分别为TIA组为31.51%,对照组为6.25%,TIA组明显高于对照组,P<0.05。(3) TIA组IMT(mm)、TG(mmol/L)、Tch(mmol/L)、FIB(g/L)分别为1.36±0.40、1.665±0.824、5.623±1.289、3.892±0.898;对照组IMT(mm)、TG(mmol/L)、Tch(mmol/L)、FIB(g/L)分别为0.72±0.45、1.313±0.522、4.086±1.125、3.052±0.762。TIA组IMT明显高于对照组,P<0.01;TIA组TG、Tch、FIB较对照组TG、Tch、FIB明显增高,P<0.01; 结论:短暂性脑缺血发作与颈动脉粥样硬化密切相关,血脂及纤维蛋白原与动脉粥样硬化及短暂性脑缺血发作相关,是其重要危险因素。