目的:本研究通过观察贝牡莪消丸联合甲巯咪唑(赛治)对气郁痰阻型毒性弥漫性甲状腺肿(Graves disease,简称GD)的临床疗效,证明中西结合治疗GD的优势,为GD的中医临床和科学研究提供借鉴和参考。方法:本研究纳入气郁痰阻型Graves病患者64例,随机分为治疗组、对照组各32例。对照组予以口服赛治,同时对症给予心得安、鲨肝醇、护肝片等基础治疗;治疗组在对照组的基础上,予以贝牡莪消丸,每次9g,3日/次。共观察12周。观察两组中医证候积分、临床疗效、甲状腺功能测定、TRAb、甲状腺体积以及肝安全性指标。结果:本研究中实际观察治疗组30例,对照组30例。经3个疗程治疗后,(1)临床疗效:治疗组总有效率80.00%,对照组总有效率73.33%,治疗组临床疗效高于对照组(P<0.05);(2)中医证候疗效:治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为66.67%,治疗组中医疗效优于对照组(P<0.05)。(3)两组患者甲功(FT3、FT4、TSH)、TRAb组内比较均有显著改善(P<0.01);组间比较治疗组优于对照组(P<0.05);治疗4w、8w治疗组甲功改善水平优于对照组(P<0.05),治疗12w,两组患者甲功比较无明显差异(P>0.05);(4)对照组在治疗后甲状腺体积未见明显改善(P>0.05);治疗组在治疗后甲状腺体积明显缩小(P<0.01);且治疗组较对照组能显著改善甲状腺肿(P<0.01);(5)两组患者治疗后中医证候积分下降均有显著统计学意义(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05);(6)治疗组甲巯咪唑初始量与对照组无明显差别,而治疗后4周、8周、12周同期的治疗组甲巯咪唑用量均显著少于对照组(P<0.05)。(7)在治疗过程中,治疗组有1例出现肝功能异常,对照组出现1例白细胞减少,2例肝功能异常。结论:贝牡莪消丸联合甲巯咪唑治疗甲亢,在提高临床疗效、改善中医证候、缩小甲状腺肿等方面具有很大的优势。贝牡莪消丸联合赛治能够调整甲状腺激素水平、降低TRAb滴度,减少甲巯咪唑用药量,且安全性高,无明显不良反应。