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目的: 研究肿瘤神经侵犯与食管鳞癌患者预后的关系。 方法: 回顾性分析 162 例食管鳞癌患者的临床病理资料及神经侵犯状态,单因素和多因素分析神经侵犯与预后的关系。应用Kaplan Meier法比较神经侵犯患者生存的差异。 结果: 研究发现约19.7%(32/162)的患者存在肿瘤神经侵犯。神经侵犯与肿瘤浸润深度有关(P=0.003),与术后分期有关(P=0.007)。与其他临床病理特征(年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤分化程度、淋巴结转移)无明显相关性(P>0.05)。有神经侵犯患者5年无病生存率显著低于无神经侵犯者(22.7%v s 40.7%, P=0.001), 5年总生存率显著低于无神经侵犯患者(22.5% vs 44.9%, P<0.001)。Cox多因素分析显示神经侵犯是食管鳞癌的独立预后因素(P=0.001)。亚组分析显示II期有神经侵犯和 III 期无神侵犯的患者,无病生存率和总生存率的差异无统计学意义(P >0.05)。 结论: 神经侵犯与食管鳞癌浸润深度有关,神经侵犯预示食管鳞癌患者的病期晚,神经侵犯是食管鳞癌患者的独立预后因素。