通腑解郁法用于慢传输型便秘术后精神心理康复的随机对照临床研究

来源 :成都中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:shuizhongcanyue
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目的:运用通腑解郁法联合腹腔镜辅助结肠次全切除术治疗慢传输型便秘合并精神心理异常,进行随机、对照地临床研究,评价通腑解郁法在慢传输型便秘合并精神心理异常治疗中的作用及应用,为今后相关病症的诊治提供参考和借鉴。方法:将64例来自成都肛肠专科医院便秘科的慢传输型便秘合并精神心理异常的住院病例随机分为腹腔镜辅助结肠次全切除术配合术后通腑解郁组(以下称试验组)和单纯腹腔镜辅助结肠次全切除术组(以下称对照组),其中试验组33例,对照组31例。进行前瞻性的临床观察,并记录两组病例术前、术后4周、8周、12周相关的评价指标(Wexner便秘评分、汉密尔顿抑郁量表及汉密尔顿焦虑量表评分、胃肠生活质量评分、中医症状评分)。根据评价指标的变化判定患者疗效,疗效标准包括:慢传输型便秘疗效标准、精神心理异常疗效标准、中医疗效标准。应用SPSS17.0统计软件进行分析和统计,以P<0.05作为有显著性统计学意义。结果:术前对比两组患者汉密尔顿抑郁量表、焦虑量表评分,胃肠生活质量评分、Wexner便秘评分、中医症状评分,统计无差异(P>0.05)。术后两组患者对比,术后4周,两组患者汉密尔顿抑郁量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分、Wexner便秘评分,统计无差异(P>0.05)。术后8周,两组患者汉密尔顿抑郁量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分,有显著性差异(P<0.05)。术后12周,两组患者汉密尔顿抑郁量表、焦虑量表评分,胃肠生活质量评分、中医症状评分,精神心理异常疗效、中医疗效,有显著性差异(P<0.05)。Wexner便秘评分,统计无差异(P>0.05)。结论:通腑解郁法联合腹腔镜辅助结肠次全切除术治疗慢传输型便秘合并精神心理异常,相较于单纯的腹腔镜辅助结肠次全切除术,具有疗效确切、标本兼顾、安全、经济等优势,具有较好的临床使用价值及较高的推广价值。
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