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研究目的:探讨γ-干扰素释放试验(IGRA)在免疫受损合并肺结核者中的应用价值。研究方法:选取免疫受损患者、肺结核患者、免疫受损合并肺结核患者以及健康志愿者共180例,均行IGRA检测,测定其血浆中特异性γ-干扰素(IFN-γ)的含量并进行比较,同时对免疫受损合并肺结核者行结核菌素皮肤试验(TST),与该组IGRA检测结果进行比较,P<0.05为差异有统计学意义。研究结果:共检测入选研究对象180例,其中免疫受损患者组40例,肺结核组50例,免疫受损合并肺结核组40例,健康对照组50例。四组入选者血浆中特异性IFN-γ含量的中位数分别为0.112 IU/mL、7.835 IU/mL、5.726 IU/mL、0.697 IU/mL。四组比较,差异有统计学意义(χ2=74.046,P<0.001)。四组间两两比较,肺结核组与免疫受损合并肺结核组间无显著差异,但该两组中特异性IFN-γ含量明显高于其他两组,而健康对照组又高于免疫受损组,差异均有统计学意义。在免疫受损合并肺结核组中,IGRA的检出率为65%,显著高于TST检出率的27.5%,且差异有统计学意义(χ2=11.314,P=0.001)。研究结论:IGRA诊断方法在免疫受损合并肺结核者的应用中受免疫状态的影响较小,与TST比较有更高的检测灵敏度,值得临床推广,可用于辅助临床诊断。