【摘 要】
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早期乳腺癌保乳术后全乳放疗(WBRT)是目前标准的治疗方式,可有效降低复发率。由于大多数复发发生在肿瘤切除腔的附近,加速部分乳腺照射(APBI)作为一种只针对瘤床周围有限体积的组织进行大分割照射的特殊放疗方式,引起了越来越多的关注。近年来,多项前瞻性的随机对照研究证实了其安全性及有效性,对特定的低危保乳术后患者是可行的选择。与WBRT相比,APBI缩短了治疗时间,降低了治疗成本,改善了美容效果,同
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早期乳腺癌保乳术后全乳放疗(WBRT)是目前标准的治疗方式,可有效降低复发率。由于大多数复发发生在肿瘤切除腔的附近,加速部分乳腺照射(APBI)作为一种只针对瘤床周围有限体积的组织进行大分割照射的特殊放疗方式,引起了越来越多的关注。近年来,多项前瞻性的随机对照研究证实了其安全性及有效性,对特定的低危保乳术后患者是可行的选择。与WBRT相比,APBI缩短了治疗时间,降低了治疗成本,改善了美容效果,同时越来越多的APBI治疗技术应用于临床,增加了可及性,对于部分早期乳腺癌保乳术后患者而言有其独特的优势。本文主要就APBI的各种治疗技术、国内外研究进展以及适用人群进行综述,提出尚待解决的问题,展望前景,为临床应用提供参考。
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目的多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者如何实现规范有效的生活改善方式,需要在饮食结构和运动方式等方面具体化,本研究观察有氧运动对多囊卵巢综合征患者是否存在正向的调节作用,通过性激素水平及糖脂代谢的变化希望得到临床可行的运动数据支持。方法首先通过Meta分析进行文献分析,对采用运动干预的文献查新后,选取密切相关文献分析,通过对女性性激素及糖脂代谢的影响
头颈肿瘤是指发生在鼻咽、口腔、口咽、下咽、喉部、鼻腔鼻窦等部位的恶性肿瘤,是全球排名前十的恶性肿瘤之一。其中绝大部分的病理类型是鳞状细胞癌。头颈鳞癌患者被诊断时多为晚期,传统方案治疗后复发率约为60%、转移率约为30%。而复发/转移性头颈鳞癌患者的治疗手段有限,长期生存率有待提高。近年来免疫检查点抑制剂的出现有效的提高了这些患者的总生存期,为头颈鳞癌患者带来了新的希望。本文总结了近年来程序性死亡蛋
目的:探讨脑卒中后下肢静脉血栓形成的相关因素,以及讨论脑卒中后下肢静脉血栓抗凝治疗的安全性,为脑卒中后下肢静脉血栓的预防及治疗提供临床依据。方法:对2013年1月至2020年12月期间于重庆医科大学附属第一医院康复医学科住院的符合纳入标准的急性期及恢复期脑卒中患者302例进行回顾性研究分析。根据患者脑卒中后是否发生下肢静脉血栓,分为有血栓组和无血栓组,分别为98例和204例,其中有血栓组又分为小腿
背景:促血管生成因子和抗血管生成因子之间的平衡对于胎盘的正常形成非常重要,与子痫前期(preeclampsia,PE)病理机制也密切相关。已有研究发现在子痫前期患者循环中Axl的胞外段形式sAxl表达水平上调,并且与血压、蛋白尿等子痫前期临床症状呈正相关,但其上调机制以及是否通过抗血管作用参与子痫前期发病,尚不明确。ADAM17在乳腺癌细胞中被发现能够剪切Axl,释放sAxl,可能是子痫前期中导致
随着对免疫学及分子生物学的深入研究及理解,以免疫分子生物学为基础的免疫治疗已成为抗肿瘤治疗的新模式。近10年来,免疫检查点抑制剂的广泛获批及逐渐普及于临床,已在多种实体瘤治疗中大放异彩、展现出优良前景,被视为最具有潜力的抗肿瘤治疗方式之一。但同时,越来越多的证据也提示,随着治疗模式的“范式转化”,新的治疗模式也带来了不同于传统应答模式的疗效反应模式,即非常规反应模式,包括假性进展、延迟反应、疾病超
背景:乳腺癌是目前女性中发病率最高,最常见的恶性肿瘤之一。现代中医认为,肝气郁结、气虚血亏是形成乳腺癌的主要病因,腋网综合征为乳腺癌术后常见并发症之一,主要表现为上肢活动受限,常伴有疼痛,偶有麻木等症状,不经过规范的治疗,会严重影响患者生活质量,但目前国内外对于腋网综合征的治疗方式较少,且缺乏统一的标准。目的:腋网综合征是乳癌术后常见但易被忽视的并发症之一,关于其治疗方案报道较少,本研究拟采用点穴
目的通过白噪声暴露构建一批稳定的耳鸣动物模型,并首次通过行为学及生物标记分子检测相结合的方法去评估一种新型的脑功能成像模式,并有望为耳鸣的研究提供一个客观有效的诊断和检测手段。方法(一)耳鸣造模实验:选取听性脑干反应(Auditory brainstem response,ABR)阈值≤25 dB的SD大鼠随机分5组,每组8只,分别给予110dB声强的白噪声持续暴露2小时(N2组)、2.5小时(N
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目的探讨THA患者延迟出院的独立危险因素,揭示患者因素和围手术期因素与术后住院时间的相关性,分析其优化措施的实施和改进方案。方法回顾2017年1月至2020年6月重庆医科大学附属第一医院择期单侧THA患者的病例资料。采集年龄、性别、BMI、婚姻状况、吸烟史、饮酒史、合并症、ASA分级、诊断、术前活动能力、术前住院时间、手术时长、麻醉方式、术中补液量、术中尿量、术中失血量、术中是否输血、术后镇痛方法
目的:比较混合右美托咪定时不同浓度罗哌卡因腰方肌阻滞用于老年患者全髋关节置换术的镇痛效果及对下肢肌力的影响。方法:选取拟行单侧全髋关节置换术病人60例,其中男性27例,女性33例,年龄65~85岁,体重40~80kg,美国麻醉医师协会(ASA)分级II或III级,依照计算机生成的随机数字表分为2组:0.33%罗哌卡因组(R1组)和0.25%罗哌卡因组(R2组),每组30例。麻醉诱导前,R1组和R2