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目的通过检测帕金森病患者的外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)与血清 NOD 样受体家族蛋白 3(NOD-like recptor-protein 3,NLRP3)、白细胞介素-1β(interleukin-1 β,LI-1β)、白细胞介素-10(interleukin-10,LI-10)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrois factor,TNF-α)、血清转化因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)的水平,分析帕金森病患者外周血NLR、血清炎性因子标志物与健康体检者的差异,及其与帕金森病临床相关症状的关系,进一步探讨外周血NLR、血清炎性因子在帕金森病发病机制中的作用。方法 连续选择2019年1月-2019年12月唐山市华北理工大学附属医院神经内科住院治疗的帕金森病患者作为病例组(n=60),选取同时间段内医院的健康体检者作为对照组(n=30)。采集两组的血常规,检测并计算中性粒细胞及淋巴细胞计数与比值,应用ELISA法检测血清中NLRP3、LI-1β、LI-10、TNF-α、TGF-β水平;所有患者都用Hoehn-Yahr分期量表、简易智力检测表(MMES)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估PD患者病情严重程度、认知功能、焦虑及抑郁情况。将病例组按病程分为3组:小于或者等于3年组、3年-5年组和大于或者等于5年组;按H-Y分期情况分为2组:早期组和中晚期组;按MMSE评分结果分为4组:无认知障碍组、轻度认知障碍组、中度认知障碍组和重度认知障碍组;按HAMA评分结果分为4组:无焦虑组、轻度焦虑组、中度焦虑组和重度焦虑组;按HAMD评分结果分为4组:无抑郁组、轻度抑郁组、中度抑郁组和重度抑郁组。比较不同组别间炎性因子有无差异,分析外周血NLR、血清炎性因子与帕金森病相关临床症状的关系。采用的统计学方法是两组间均数比较采用t检验,多组间均数比较采用单因素方差分析,Spearman相关检验分析相关性、多因素分析采用Logistic回归模型。结果 1 比较病例组与对照组的一般资料,结果显示病例组与对照组一般资料差异无统计学意义(均P>0.05)。2比较病例组与对照组的实验室指标,结果显示病例组与对照组的实验室指标差异无统计学意义(均P>0.05)。3病例组外周血中淋巴细胞/中性粒细胞比值与血清NLRP3、TNF-α、TGF-β、IL-10、IL-1β水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。4外周血NLR、血清炎性因子与帕金森病关系的多因素分析显示,IL-1 β和NLRP3水平与帕金森病有关系(P<0.05),IL-1β和NLRP水平越高,帕金森病的危险性就越高。5分析外周血NLR、血清炎性因子与帕金森病病程的关系,结果表明:各病程组间IL-10、IL-1β的水平差异均有统计学意义(P<0.05),病程越长,IL-10、IL-1β因子水平越高。6分析外周血NLR、血清炎性因子与帕金森病H-Y分期的关系,结果表明:各H-Y分期组间NLRP3、TGF-β、IL-10水平差异均有统计学意义(P<0.05),帕金森病的病情越重,NLRP3、TGF-β、IL-10因子水平越高。7分析外周血NLR、血清炎性因子与帕金森病患者MMSE评分的关系,结果表明:IL-10、IL-1β水平差异有统计学意义(P<0.05),MMSE评分越高,IL-10、IL-1β水平越高。8分析外周血NLR、血清炎性因子与帕金森病患者HAMA评分的关系,结果表明:NLR、NLRP3、IL-1β、TNF-α、TGF-β、IL-10 水平差异有统计学意义(P<0.05),HAMA 评分越高,NLR、NLRP3、TNF-α、TGF-β、IL-1β、IL-10 水平越高。9 分析外周血NLR、血清炎性因子与帕金森病患者HAMD评分的关系,结果表明:NLR、NLRP3、TNF-α、TGF-β、IL-1β、IL-10水平差异均有统计学意义(P<0.05),HAMD 评分越高,NLR、NLRP3、TNF-α、TGF-β、IL-1β、IL-10 因子水平也越高。结论 1 IL-1β和NLRP3水平与帕金森病相关,IL-10、IL-1β因子水平与病程、MMSE评分相关,NLRP3、TGF-β、IL-10因子水平与病情相关,外周血NLR,血清NLRP3、TNF-α、TGF-β、IL-10、IL-1β因子水平与焦虑、抑郁评分相关。2帕金森病患者的病程、病情、认知障碍、焦虑、抑郁越重,炎性因子水平升高明显。图[0]幅;表[15]个;参[115]篇。