前言 高熔基底合金作为一种经济的修复材料普遍应用于口腔临床。大量口腔修复体是通过金属铸造制得的。目前常用的基底合金主要是镍铬(Ni-Cr)合金和钴铬(Co-Cr)合金。口腔铸造修复体为了防止继发龋的产生及获得良好的固位，要求修复体与基牙精密地吻合。基底合金由于铸造收缩较大，影响修复体的适合性，造成修复体在口腔内就位困难，需花费大量临床时间进行调改，而且会影响修复效果。不同的基底合金具有不同的熔点及线膨胀系数。产生铸造收缩的原因是多方面的。解决铸造收缩问题，提高修复体的适合性是修复临床面临的重要问题，也是提高修复水平的一个方面。目前修复临床多利用包埋材料的膨胀来补偿合金的铸造收缩。 本实验的目的是通过研究不同种类和成分的基底合金、不同包埋方法和不同的冠高度对铸造收缩的影响，找出最佳的组合方式，指导临床修复体的制作。 材料与方法 1．1 模具的制作 使用环氧树脂车制模具。模具分上下两部分，下部结构内径为14.90mm，高度分别为4mm、6mm和8mm；上部结构为边缘直径为12.90mm，高度分别为3mm、5mm和7mm的圆柱形，在其底部边缘直径方向磨出两个小凹作为测量标志点。将蜡烤软压入下部结构，将上下结构套叠在一起加压可获得直径、高度和厚度一致的冠蜡型。 l·2 蜡型制作 室温下，将蜡片用酒精灯烤软后置人模具内，将模具上下部分对合加压至完全就位，分开模具取下蜡型。用锐利刀片去除蜡型飞边。使用直径Znun，长为10mxn的蜡线作为分铸道。用同样的方法制作高度分别为4…在m和8一，内径为u．卯删，轴面厚Inun的蜡型各72个。 1．3 蜡型包埋 蜡型制作完成1小时内进行包埋。每个铸圈包埋6个蜡型。取每种高度蜡型标本二个将分铸道连接于直径smm的蜡线上作为主铸道，主铸道垂直固定于底座上。将蜡型清洗剂瞩OFU，日本）均匀喷于各蜡型的表面脱脂，轻轻吹干表面。将相同直径和高度的金属铸圈和纸圈各18个分别固定在底座上。将X－20Cbome磷酸盐包埋材料（WHIP－MIX Corp．美国）按照厂商推荐比例，量取2009粉与26Inl水倒人真空调拌碗内手工调拌10秒，再真空搅拌30秒。使调拌后的包埋材料缓慢注人铸圈内，震荡以排除气泡。置于操作台上于燥。室温放置24小时后进行铸造。 1．4 焙烧、铸造 将铸圈于室温下放人电阻炉内，先以 6t／分的速度升湿至33℃维持30分钟后以9℃／分升温至900℃，维持15 d后即可铸造。本实验使用三种金属：上海产钻铬合金（CO 63．0％，Cr28．5％X美国产VeraBOnd镍铬合金（Ni 77．95％，Cr 12．60％）和日本产 RUBY SOFT TYPE镍铬合金（Ni 73．8％，C6．二％人使用高频离心铸造机删将三种金属熔化注人铸圈内。 l·5 铸件的分离 待铸圈自然冷却后取出铸件，去除多余包埋材料。RUBYSOFT TYPE镍铬合金表面包埋材料比较容易去除，肉眼观察铸件表面光滑。使用喷砂机瞩，意大利）在 0．30Mna压力下对 ·2·所有铸件进行喷砂，清除铸件表面剩余包埋材料及氧化层。用金刚砂片切去铸道。将铸件编号后放置于标本盒内待测。铸件按合金、包埋方法和高度不同分为18组，每组12个标本。 1．6 标本的内径测量 使用数显游标卡尺测量冠边缘端内径，分别测量标志点连线及与其垂直方向两个内径数值，其均数作为铸件的内径值。蜡型内径与铸件内径差值即为铸造收缩值。 1．7 统计学处理 所测数据应用SPSS10．0软件进行多因素方差分析及SNK检验，确定各个因素对铸造收缩的影响。 实验结果 1．采用多因素方差分析对实验数据进行统计分析，可见不同种金属、不同的包埋方法对铸造收缩的影响均有显著意义（P＜00门，不同冠高度对铸造收缩的影响没有统计学意义（P＞0．05）。 工第 17组（RUBY SOFT ’IYPE镍铬合金，无圈包埋，6mm）的铸造收缩最小，但与第 16组J8组及 13＊ 组的铸造收缩未见统计学差异汀＞O．05八这几组的铸造收缩明显小于其它各组k＜0．05）。 讨 论 牙科基底合金的普及应用大大降低了修复体的制作成本。且其具有强度大、耐腐蚀、密度低等优点。但基底合金的熔点高、铸造后线收缩率大。往往造成铸造修复体的适合性差，主要表现为熔模经包埋、铸造后的铸件在工作模型上的再现性不好。具体体 ·3·现在支架与工作模型的基牙间边缘有间隙，不能完全复位于制作熔模时的状态，其精度受到影响。 通过本实验的结果可以看出，铸造收缩的差异归于： 门）合金的种类合金的种类对于铸造收缩具有显著的影响。RUBY SOry TYPE镍铬合金的铸造收缩小于其它两种合金。 闷）合金的熔化温度合金成分不同其熔化温度不同，从而造成合金的固化收缩和冷却收缩均不相同。 门）金属铸圈的使用与否铸圈的使用与否会对合金的铸造收缩产生影响。在使用X－